是一種避免效果比較好的環(huán)

吉妮環(huán)是由比利時(shí)婦女專家Dr.Uildemeersch發(fā)明的。它是一種由6截銅組成，每個(gè)銅長(zhǎng)5mm，直徑約2.2mm，串在一根聚丙烯非生物縫線上，再加上一個(gè)吉妮結(jié)組成，放置時(shí)將吉妮結(jié)固定在子宮肌層1cm，它具有無(wú)支架，固定式或可變性3個(gè)特點(diǎn) 〔1，2〕 。吉妮環(huán)是一種長(zhǎng)效宮內(nèi)節(jié)育器，建議有效期10年（理論29年）。吉妮環(huán)的無(wú)支架、可彎曲，使吉妮環(huán)在子宮內(nèi)隨子宮位置變化，減少了節(jié)育器對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷，使出血減少。1995年國(guó)際上開(kāi)始臨床研究<10周妊娠流產(chǎn)后放置吉妮環(huán)，顯示了對(duì)月經(jīng)影響小的優(yōu)點(diǎn) 〔3〕 。在本組試驗(yàn)中，吉妮環(huán)放置1年內(nèi)對(duì)月經(jīng)的經(jīng)期延長(zhǎng)發(fā)生率分別為術(shù)后6個(gè)月為7.0%，術(shù)后1年為5.4%，而T型環(huán)放置1年內(nèi)對(duì)月經(jīng)的經(jīng)期延長(zhǎng)發(fā)生率分別為術(shù)后6個(gè)月為20%，術(shù)后1年為19.4%，前者明顯低于后者，有顯著的差異（P<0.01）。 吉妮環(huán)放置1年內(nèi)對(duì)月經(jīng)的經(jīng)量增多發(fā)生率分別為術(shù)后6個(gè)月為7.0%，術(shù)后1年為3.8%，而T型環(huán)放置1年內(nèi)對(duì)月經(jīng)的經(jīng)量增多分別為術(shù)后6個(gè)月為20.7%，術(shù)后1年為20.9%，兩者比較差異有顯著性（P<0.01），與國(guó)際上的報(bào)道相似。吉妮環(huán)采用固定的放置方式，固定在宮底部可以釋放大量的銅離子，因而加強(qiáng)抗生育作用，且形狀獨(dú)特，可彎曲，對(duì)內(nèi)膜損傷小，因癥取出率低，吉妮環(huán)平均取出的牽拉力為6.0牛頓，顯著高于取出T型環(huán)所需的力（1.0～1.7牛頓），使婦女在人流術(shù)后不會(huì)因?qū)m頸的松弛而脫落，適合于不同宮腔大小的婦女使用，1998年匈牙利，英國(guó)等國(guó)進(jìn)行了同樣的研究，亦報(bào)告了相似的結(jié)果 〔4～6〕 在本組實(shí)驗(yàn)中，吉妮環(huán)和T型環(huán)使用1年中，對(duì)帶環(huán)妊娠率，脫落率，盆腔炎發(fā)生率，因癥取出率的比較沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可能與樣本數(shù)較小有關(guān)。從這兩種節(jié)育環(huán)的隨訪發(fā)現(xiàn)，人流術(shù)后即刻放置吉妮環(huán)是一種對(duì)月經(jīng)影響小，安全可靠，值得推廣的避孕方法。