白酒配什么能降血糖,喝白酒能增加血糖的濃度嗎

1,喝白酒能增加血糖的濃度嗎

白酒會導致血糖濃度降低,造成低血糖狀況。

喝白酒能增加血糖的濃度嗎

2,糖尿病病人能喝白酒嗎白酒能降血糖嗎

你好,這種情況不可以的,有影響的,祝你健康。

糖尿病病人能喝白酒嗎白酒能降血糖嗎

3,請問 血糖高 可以喝白酒嗎

你好,高血糖考慮糖尿病引起的癥狀。不能喝酒的。
不可以
你好,建議最好少喝酒,每天不應該超過50g。

請問 血糖高 可以喝白酒嗎

4,血糖高的人能喝什么酒

  如果你要是想喝的忍不住,可以喝,但是少一些?! ∑鋵崌栏駚碇v血糖高的人是不可以去喝酒的。  降血糖應該是你該想要知道的事情,不需要太過于擔心,九葉籃 能夠幫你降低的,只需要你堅持則好。  之前一個朋友就是通過它調(diào)節(jié)好血糖的,所以希望它也可以幫到你哦!

5,血糖高的人應該吃些什么

吃蕎麥和苦瓜
飲食注意事項: 1、 主食一般以米、面為主,但是,我們比較喜歡粗雜糧,如燕麥、麥片、玉米面等,因為這些食物中有較多的無機鹽、維生素,又富含膳食纖維,膳食纖維具有減低血糖作用,對控制血糖有利。 2、 血糖高患者的蛋白質(zhì)來源,大豆及其豆制品為好,一方面,其所含蛋白質(zhì)量多質(zhì)好;另一方面,其不含膽固醇,具有降脂作用,故可代替部分動物性食品,如肉類等。 3、 在控制熱量期間,仍感饑餓時,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌著吃。由于蔬菜所含膳食纖維多、水分多,供熱能低、具有飽腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。 4、 禁用食物有:白糖、紅塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕點、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外,含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等少用或食用后減少相應的主食量。 5、 富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用,最好不用??捎弥参镉痛娌糠謩游镉停ㄉ?、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當多,盡量不吃或少吃或減少油類攝入。 6、 蛋黃和動物內(nèi)臟如肝、腦、腰等含膽固醇相當高,應盡量少用或不用。 7、 水果中含葡萄糖、果糖,能使血糖升高,故在血、尿糖控制相對穩(wěn)定時,空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小時血糖<10mmol/L時,可在兩餐或臨睡前食用,但也要減少相應主食。 8、 酒類,主要含酒精,產(chǎn)熱高,而其他營養(yǎng)素含量很少,故不飲為宜。 9、血糖高患者的飲食除控制總熱卡外,還應做到食品多樣化,但因為限制糖、鹽,使菜肴味道較單一。針對這一點,市場上生產(chǎn)了多種甜味劑如甜味菊、甜味糖,其不產(chǎn)熱、不含任何營養(yǎng)素,近兩年有一種甜味劑為蛋白糖,其有氨基酸組成,也不產(chǎn)熱,無任何副作用,是目前較理想的甜味劑,如紐特糖、元真糖。 10、對于胰島素依賴型的患者,同樣需要在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導下嚴格執(zhí)行飲食控制,對肥胖合并有高血壓、冠心病的糖尿病患者,除了較嚴格的飲食控制外,忌食動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子等,嚴格控制動物油如黃油、豬油、牛油等,其中的飽和脂肪酸對預防動脈粥樣硬化不利。 11、對于合并腎臟功能不全的糖尿病患者,除控制總熱量外,應根據(jù)病情注意少鹽,無鹽或少鈉及蛋白質(zhì)的攝入量,蛋白質(zhì)供應不宜過高,并且忌食豆制品,對于尿毒癥應低蛋白飲食,蛋白質(zhì)每天在30克左右,主食以麥淀粉代替米、面、蛋白質(zhì)供給首選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、瘦肉等。 苦瓜除了是夏天的清涼食品外,近年來中外科學家的研究還發(fā)現(xiàn):苦瓜中含有一種類似胰島素樣物質(zhì),它能刺激胰島分泌胰島素,所以可降低血糖。
苦瓜是最好的 只是苦,吃時 可以用熱水潦 一下。
不要吃太咸,不要吃糖
1)丹參--丹參煎劑可明顯降低實驗動物的血糖,作用可持續(xù)5小時之久,且可降低血脂及血黏稠度。臨床應用:丹參、花粉、葛根各15克,黃芪20克,五味子7克,忍冬藤、玄參各10克,治療糖尿病合并高凝血、高血脂有效。   2)地黃(生地、熟地)--按2克/公斤體重計算,喂服實驗動物,見血糖明顯下降,也可抑制和預防腎上腺素所致的兔血糖上升,且可改善糖尿性的高血脂、高血壓病情。臨床應用于糖尿病時,多以生地配天冬、枸杞子等,例如生地、黃芪各30克,淮山藥、知母、葛根、石膏(先煎)、牡蠣各20克,元參、枸杞子、蒼術(shù)、茯苓、黨參各15克,麥冬、五味子各10克,黃連5克。   3)玉米須--玉米須發(fā)酵劑對實驗動物糖尿病有明顯降血糖作用,且對糖尿性高血壓、腎病有改善作用。臨床用玉米須45克、黃芪30克、白術(shù)15克與豬胰1具燉,做1日食療之用。   4)知母--知母水提取物能降低實驗動物血糖,對藥物引起的血糖升高作用更明顯。用知母、天花粉、麥冬各12克,黃連5克組方煎服,可改善糖尿病上消(如口渴、多飲等)癥狀。   5)枸杞子--枸杞子提取物可促進實驗動物糖尿病血糖持久下降,對糖尿性血脂升高、視力不佳有改善作用。每日用枸杞子、五味子、黃精、元參各25克,煎汁當茶飲,可改善消渴癥狀。   6)人參--人參可促進實驗動物血糖降低,并可降低糖尿性血脂升高及無力癥狀。臨床報道人參浸膏對早期輕癥糖尿病有治療效果,使尿糖減少,血糖降低40毫克,停藥后療效仍可持續(xù)2周以上。對輕癥糖尿病人參可與生地合用;對中、重癥糖尿病宜與胰島素合用,因二者有協(xié)同降血糖的作用。人參日用量3--9克。   此外,治療糖尿病中藥依次還有黃芪、淮山藥、菟絲子、茯苓、黃連、石膏、烏梅、蒼術(shù)、白術(shù)、玉竹、玄參、仙鶴草、地骨皮、蒼耳子、麥芽、澤瀉、桔梗、黃精、冬桑葉、仙靈脾等。 以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
一.口服降血糖藥 中藥: 丹參 地黃(生地、熟地) 玉米須 知母 枸杞子 人參 參考資料: http://www.39.net/zhongyi/shiye/shiye/59761.html 二.多吃柚子,荔枝,含膳食纖維高的食物,南瓜冬瓜西葫蘆芹菜 三.看看這個吧 http://iask.sina.com.cn/b/2411691.html?from=related 高血糖的人,食入的食品有兩忌: 一是忌含糖高的食品。包括所有含高蔗糖食品,也是含有可轉(zhuǎn)化葡萄糖成分多的食品。 二是少食升糖快的食品。也就是好消化的極易轉(zhuǎn)化為葡萄糖的淀粉類食品。 一句話,最好吃那些含轉(zhuǎn)化葡萄糖成分不多,轉(zhuǎn)化葡萄糖時不快的食物。 該吃些什么,不該吃什么,謹尊上兩原則。 在胃消化能力允許范圍內(nèi),多吃消化時間長的、含纖維多的、淀粉少的、粗制的、無蔗糖的,少吃精致的白米白面及發(fā)酵軟化及用淀粉制作的制品,最忌淀粉粥及爛米粥。 其他蛋白、脂肪類食物適量。 高血糖的人,情況不一樣。開始時,伴隨服藥,對不同食物要做餐后兩小時血糖測試,取得經(jīng)驗。確定哪些食物可長吃、最多吃多少,哪些食物只可少吃、最多吃多少,哪些食物絕對不可吃。時間一長,自然就全知道了。既不會太匱乏,也能解讒,生活豐富。 其目的就是要吃好還要保證空腹和餐后血糖不超標。
吃飯不吃糖類的東西

6,血糖高怎樣降最快有效急

血糖居高不下是眾多糖尿病患者最頭痛和最迫切希望得到解決的問題,他們恨不得一夜之間降到正常。然而——  控制血糖,各人“理想”不一樣  血糖究竟要降到什么程度呢?專家們根據(jù)國內(nèi)外的研究而為糖尿病患者制定的最理想的糖代謝控制目標是:糖化血紅蛋白<6.2%,空腹血糖為4.4~6.1毫摩爾/升,餐后2小時血糖<8.0毫摩爾/升。但是,在實際工作中,由于糖尿病患者的年齡、病程、并發(fā)癥、伴發(fā)疾病等情況千差萬別,不可能一刀切似的要求所有患者都達到上述目標,應該根據(jù)每個患者的實際情況制定合理的控制目標?! τ谔悄虿∪焉?、腎臟移植后、沒有嚴重并發(fā)癥的患者,最好能夠達到上述理想的控制目標。對于那些已經(jīng)并發(fā)嚴重心腦腎病變的患者、高齡患者以及因其他疾?。ㄈ鐞盒阅[瘤)而預計生存期小于10年的患者,其控制目標應適當放寬至空腹血糖為6~8毫摩爾/升,餐后兩小時血糖為10毫摩爾/升左右。對這部分患者而言,這是較為理想的目標。  看到這里,有的患者可能要問,為什么同是糖尿病要求卻不一樣呢?其實,正是出于對這部分患者的保護,才放寬要求。如果把這些患者的血糖嚴格控制在最理想的范圍,那就會使他們時時刻刻處在低血糖的危險之中,而一旦發(fā)生低血糖,他們所要面臨的后果遠比其他患者嚴重。例如對已有心腦血管疾病和高齡的患者,低血糖極易誘發(fā)心肌梗死、腦血管意外、昏迷等,這些都是嚴重威脅生命的情況,應盡量避免。對于腫瘤患者而言,常常因為手術(shù)、化療等引起納差、嘔吐等胃腸道反應,攝入減少,使低血糖的機會大大增加;同時,由于腫瘤對壽命的影響,嚴格控制血糖的益處在這些患者身上也體現(xiàn)不出來。因此,控制血糖也要講究因人而異,不可千篇一律?! 〗堤沁^快,小心出意外  許多糖尿病患者都意識到高血糖的危害,他們迫切希望能在最短的時間內(nèi)把血糖降到正常。在臨床工作中經(jīng)常碰到以下情況,有的患者今天剛剛調(diào)整了降糖藥,第二天檢測血糖發(fā)現(xiàn)沒有下降,馬上又心急火燎跑來就診,希望再次調(diào)整藥物。其實,糖尿病患者降血糖就像高血壓患者降血壓一樣,過快過慢對身體都是不利的,降得過快甚至會造成嚴重的后果?! ⊙墙档瓦^快往往見于一些患者自行加大降糖藥量或胰島素劑量,或者在藥物沒有變動的情況下減少每日飲食攝入,運動量明顯增加等。這樣做的最常見后果是低血糖,輕者表現(xiàn)為多汗、饑餓、手抖、心慌、頭暈、嗜睡,嚴重者則癲癇發(fā)作、昏迷,甚至誘發(fā)心肌梗死、心律失常、腦血管意外?! ∫恍┗颊唠m然血糖正常或偏高,卻出現(xiàn)類似于低血糖樣的表現(xiàn),這是由于血糖在短時間內(nèi)降低過快造成的。在臨床工作中也碰到這樣的情況,一些長期高血糖的患者,經(jīng)過積極治療后,血糖是降下來了,卻出現(xiàn)了視物模糊,對此患者很不理解。其實,這是血糖迅速降低造成的屈光異常,本來眼部的晶狀體和玻璃體長期處于“糖水”的浸泡中,滲透壓升高,當血糖迅速下降而致滲透壓突然降低時就會引起屈光率的改變,造成遠視。同樣,對于糖尿病合并神經(jīng)性耳聾的患者,若治療時血糖下降過快,會引起細胞水腫,不利于聽細胞功能的恢復。當糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒、非酮癥高滲綜合征時,血糖往往高達20毫摩爾/升以上,甚至可以達60毫摩爾/升。此時,患者和家屬應該了解,血糖以每小時下降4~6毫摩爾/升為宜,不要盲目要求醫(yī)生迅速降糖,否則有引起腦水腫的危險。  總之,降血糖治療必須根據(jù)個體差異,制定合理的控制目標,選擇合理的治療方案,在使血糖達到既定目標的同時,避免血糖下降過緩或過快而導致的后果。
您好!正常人的血糖是空腹3.8-6.1mmol/l意見建議:一般查血糖一查空腹的,二查飯后兩小時的.空腹血糖正常值是6.1或109毫克以下這么一個標準.那么空腹糖尿病的診斷標準是7.0或者是126毫克這個標準,你可以看出正常值和糖尿病的空腹診斷是有差距的.有的人既不是正常的,也沒到糖尿病.我們管這種癥狀叫做空腹血糖增高.您的情況應盡早治療,注意飲食.意見建議:飲食注意事項: 1, 主食一般以米,面為主,但是,我們比較喜歡粗雜糧,如燕麥,麥片,玉米面等,因為這些食物中有較多的無機鹽,維生素,又富含膳食纖維,膳食纖維具有減低血糖作用,對控制血糖有利. 2, 血糖高患者的蛋白質(zhì)來源,大豆及其豆制品為好,一方面,其所含蛋白質(zhì)量多質(zhì)好;另一方面,其不含膽固醇,具有降脂作用,故可代替部分動物性食品,如肉類等. 3, 在控制熱量期間,仍感饑餓時,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌著吃.由于蔬菜所含膳食纖維多,水分多,供熱能低,具有飽腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物. 4, 禁用食物有:白糖,紅塘,葡萄糖及糖制甜食,如糖果,糕點,果醬,蜜餞,冰激凌,甜飲料等.另外,含碳水化合物較多的土豆,山藥,芋艿,藕,蒜苗,胡蘿卜等少用或食用后減少相應的主食量. 5, 富含飽和脂肪酸的豬油,牛油,洋油,奶油,黃油等少用,最好不用.可用植物油代替部分動物油,花生,核桃,芝麻,瓜子中含脂肪也相當多,盡量不吃或少吃或減少油類攝入. 6, 蛋黃和動物內(nèi)臟如肝,腦,腰等含膽固醇相當高,應盡量少用或不用. 7, 水果中含葡萄糖,果糖,能使血糖升高,故在血,尿糖控制相對穩(wěn)定時,空腹血糖<7.8mmol/l或餐后2小時血糖<10mmol/l時,可在兩餐或臨睡前食用,但也要減少相應主食. 8, 酒類,主要含酒精,產(chǎn)熱高,而其他營養(yǎng)素含量很少,故不飲為宜. 9,血糖高患者的飲食除控制總熱卡外,還應做到食品多樣化,但因為限制糖,鹽,使菜肴味道較單一.針對這一點,市場上生產(chǎn)了多種甜味劑如甜味菊,甜味糖,其不產(chǎn)熱,不含任何營養(yǎng)素,近兩年有一種甜味劑為蛋白糖,其有氨基酸組成,也不產(chǎn)熱,無任何副作用,是目前較理想的甜味劑,如紐特糖,元真糖. 10,對于胰島素依賴型的患者,同樣需要在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導下嚴格執(zhí)行飲食控制,對肥胖合并有高血壓,冠心病的糖尿病患者,除了較嚴格的飲食控制外,忌食動物內(nèi)臟,蛋黃,魚子等,嚴格控制動物油如黃油,豬油,牛油等,其中的飽和脂肪酸對預防動脈粥樣硬化不利. 11,對于合并腎臟功能不全的糖尿病患者,除控制總熱量外,應根據(jù)病情注意少鹽,無鹽或少鈉及蛋白質(zhì)的攝入量,蛋白質(zhì)供應不宜過高,并且忌食豆制品,對于尿毒癥應低蛋白飲食,蛋白質(zhì)每天在30克左右,主食以麥淀粉代替米,面,蛋白質(zhì)供給首選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如牛奶,雞蛋,瘦肉等. 忌甜食,炸食品及瓜子,花生,動物內(nèi)臟

7,怎么樣能降血糖啊

首先是用胰島素, 試試這八種蔬菜吧一、紫菜紫菜含有豐富的紫菜多糖、蛋白質(zhì)、脂肪、胡蘿卜素、維生素等,其中的紫菜多糖能顯著降低空腹血糖。糖尿病患者可于飯前食用紫菜,以降低血糖。一般可用紫菜做湯、羹。 紫菜肉末羹:紫菜10克,豬瘦肉50克,清湯300克,蔥姜末共10克,濕淀粉20克,麻油、味精、醋各適量。紫菜去雜質(zhì),漂洗干凈;豬瘦肉斬成肉末,加少許精鹽拌勻;鍋內(nèi)加入清湯、精鹽、味精和肉末,燒至八成熟時加紫菜,用濕淀粉勾芡,加蔥姜末、醋,淋入麻油即成。 二、黑木耳黑木耳含木耳多糖、維生素、蛋白質(zhì)、胡蘿卜素和鉀、鈉、鈣、鐵等礦物質(zhì),其中木耳多糖有降糖效果,動物實驗表明,木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。黑木耳可炒菜或燉湯,也可作配料。 涼拌木耳:取水發(fā)木耳250克,水發(fā)海米25克,精鹽、味精、花椒粒、蒜泥、姜末、麻油、花生油、鮮湯各適量。將黑木耳洗凈,摘成小塊,放入沸水中氽一下,瀝干,放入盤中,用精鹽、鮮湯、味精拌勻,放姜末、蒜泥,淋上少許麻油即可。 三、苦瓜古代文獻記載,苦瓜可治療“消渴”(相當于現(xiàn)在的糖尿病)?,F(xiàn)代臨床報道,苦瓜提取物有顯著的降低血糖作用,苦瓜片治療糖尿病的有效率達79.3%??喙峡杉鍦蜃鰶霾?,也可絞汁或曬干后泡茶飲。 干煸苦瓜:取苦瓜250克,瘦豬肉50克,芽菜3克、大豆油25克、麻油、蔥花、姜末及鹽適量。將苦瓜切條,備用。豬肉剁成末,芽菜切碎。起油鍋,倒入苦瓜條、肉末、芽菜炒熟,加入調(diào)料即可。 四、胡蘿卜胡蘿卜含有多種類胡蘿卜素、維生素和花色素等成分。實驗證實,胡蘿卜提取物有明顯的降低血糖作用。胡蘿卜可以生吃或搗汁食,亦可作配料。 干煸胡蘿卜絲:取胡蘿卜1根,絞肉100克,鹽、醬油適量。胡蘿卜刨絲,備用。絞肉加醬油拌勻。起油鍋,倒入絞肉炒至變色,再下胡蘿卜絲及鹽,用小火煸炒至胡蘿卜絲變硬即可。 五、蕹菜蕹菜含有蛋白質(zhì)、糖、脂類、酚類、萜類、氨基酸等物質(zhì)。有報道稱,紫色蕹菜中含胰島素樣成分,可用于糖尿病治療。蕹菜可清炒或涼拌。 辣味蕹菜:蕹菜250克,辣椒醬、麻油等調(diào)味品適量。蕹菜洗凈,切成寸段長,在開水中氽一下,拌入辣椒等調(diào)味品即可。 六、洋蔥洋蔥含有氣味物質(zhì)硫醇、二硫化物、三硫化物、多種氨基酸等,具有較高的藥用價值,能降血脂、抗血小板凝集、抗炎、平喘等,還有較好的降血糖作用。洋蔥可生食或炒食。 海米炒洋蔥:洋蔥150克,水發(fā)海米30克,姜絲5克,食鹽、醬油、色拉油、料酒、麻油、味精適量。將洋蔥去皮、洗凈、切絲,水發(fā)海米洗凈。將料酒、味精、醬油、食鹽、姜絲調(diào)成汁,備用。色拉油燒熱,放入洋蔥、海米,加調(diào)味汁炒熟,淋入麻油即可。 七、大蒜大蒜含有多種含硫揮發(fā)性化合物、硫代亞磺酸酯類、甙類、多糖、脂類等化合物。大蒜具有良好的殺菌、抗病毒、抗炎、消腫瘤、降血脂、保護血管、保肝等作用。近年來發(fā)現(xiàn),大蒜有很好的降血糖作用,可作為糖尿病病人的食療方。大蒜可生食,也可煮食、煨食,或作配料。 大蒜雞絲粥:大蒜50克、白米300克、雞胸肉100克。鹽、油適量。將大米洗凈,加水煮成粥。雞胸肉洗凈,切絲。大蒜切細絲,入油鍋爆香,用小火炒至金黃色,撈起瀝油備用。待粥將熟時,放入雞絲,加鹽調(diào)味,灑上大蒜絲即可。 八、山藥山藥含有薯蕷皂甙、多巴胺、鹽酸山藥甙、多種氨基酸等物質(zhì)。近年來藥理研究表明,山藥對糖尿病有較好的預防和治療作用,能夠抵抗腎上腺素和葡萄糖引起的血糖升高。山藥可煨湯,也可炒食。 山藥佳味湯:山藥250克,冬筍120克,紅蘿卜30克,香菇3朵。鹽、味精適量。將山藥、冬筍、香菇切薄片,水煮開后,放入各菜同煮至熟,加入調(diào)味即可。
您好。因為不清楚您的身體狀況和血糖情況。只能簡單說一下。 一般血糖高了,我們最基礎(chǔ)的就是控制飲食量還有控制糖分的攝入,同時應該加強鍛煉。一般血糖輕微增高的人,在堅持以上的生活習慣的改善后,血糖可能有一定程度的下降,甚至降到正常范圍。但是如果血糖高的很明顯,在堅持上述原則后,應該根據(jù)三餐前后的血糖情況給予雙胍類、磺脲類、α-糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮類降糖藥。如果血糖特別高的話,可能需要應用胰島素了。建議您請您的內(nèi)分泌科醫(yī)生幫您調(diào)整一下降糖藥物,這樣更安全。 最好不要聽外邊廣告說的那些療效特別好的降糖中藥什么的,基本上都是騙人的。我們醫(yī)院就收過好些個吃外邊不正規(guī)的藥吃的嚴重低血糖或者腎衰竭的。
議在日常生活中養(yǎng)成好的生活習慣和飲食習慣,同時加強身體鍛煉。 糖尿病飲食禁忌: 忌食:白糖、紅糖、葡萄糖、糖制品、甜食、果糖等 少食:土豆、山藥、藕根、胡蘿卜、芋頭、奶油、豬油、羊油、黃油、花生、瓜子、核桃、動物內(nèi)臟等 宜食:粗雜糧(蕎麥、豆麥、燕麥片、豆制品等) 糖尿病的治療包括四個點、五套車、六達標。 四個點:多懂點兒,少吃點兒、勤動點兒,放松點兒?!岸喽c兒”就是要多看看有關(guān)糖尿病的書籍,多聽聽有關(guān)糖尿病的講座,增加自己對糖尿病基本知識和預防方法的了解,我們科室每月10日下午,進行免費健康宣教,希望大家有時間來聽聽。“少吃點兒”就是減少每天熱量的攝入,特別是避免大吃大喝,肥甘厚味,吸煙喝酒等。常有患者問我們,糖尿病是不是少吃糖就行,其實不然,除了糖之外,脂肪類、蛋白類食物也是血糖升高的元兇,同樣需要控制。曾經(jīng)有一個患者得了糖尿病之后,嚴格控制糖的攝入,不但甜的不吃,連米飯也很少吃了,血糖卻總是居高不下,仔細一問,原來他餓了就吃肉來充饑,血糖哪有不高的,其實人每天能量的供給主要來自碳水化合物,也就是米飯、饅頭等淀粉類食物,控制飲食應該以碳水化合物為主,控制攝入總量?!扒趧狱c兒”就是增加體力活動時間和運動量,進行有氧運動,避免肥胖。“放松點兒”就是力求做到開朗、豁達、樂觀,既要保持積極向上的心態(tài),又要避免過高的不切實際的追求,勞逸結(jié)合,心理平衡,避免過度勞累。作到以上“四個點兒”,糖尿病發(fā)病率就會減少50%。 五套車:“第一套車”——糖尿病的教育與心理治療。要真正懂得糖尿病,知道如何對待糖尿病,既要重視它,又不要懼怕它,明白糖尿病是一種目前尚無法根治,但可以控制的疾病?!暗诙总嚒薄悄虿〉娘嬍持委?。這就要求我們作到合理用餐,在保障營養(yǎng)的前提下,避免攝食過量,多進食高纖維食物,保證維生素、微量元素的攝入,少進食肥厚甘味,飲食清淡,戒煙限酒?!暗谌总嚒薄悄虿〉倪\動治療。長期堅持適量的鍛煉,從而增加熱量的利用和胰島素的敏感性。我們強調(diào)有氧運動,這個有氧不是單單可以呼吸氧氣就行,而是既要達到運動量,又要避免過度運動,對人體造成傷害。具體來講青年人運動后心率達到每分鐘120次以上,老年人運動后心率達到每分鐘100次以上,并且持續(xù)30分鐘,每周至少5次。我們做過臨床實驗,長期堅持適量運動的人,平均血糖就可以下降2-3mmol/L。“第四套車”——糖尿病的藥物治療。在飲食、運動治療不能使血糖達標的情況下,適當選用口服降糖藥或胰島素,并同時控制好血脂、血壓、血黏度。少聽野廣告的宣傳,多與??漆t(yī)生聯(lián)系,科學治療糖尿病?!暗谖逄总嚒薄悄虿〉牟∏楸O(jiān)測。因為糖尿病的不可治愈性,血糖受多種因素影響而波動,糖尿病人要定期隨診,進行血糖、血脂、尿常規(guī)、眼底等相關(guān)檢查,了解病情,接受醫(yī)生指導。 六達標:體重、血糖、血壓、血脂、血黏度、胰島素抵抗六達標,就能夠避免或延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,達到良好控制糖尿病的目的。 其中飲食、運動是治療的基礎(chǔ)。
早在50年代以前,中外治療方案均以低碳水化合物、高脂肪、高蛋白質(zhì)飲食為主。據(jù)臨床實踐證明,這種飲食結(jié)構(gòu)對糖尿病病人的胰島功能并無益處,而高脂肪飲食還會加重糖尿病病人的血管病變,高蛋白飲食則會致糖尿病腎病的發(fā)生率增高。當前醫(yī)學專家則提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白質(zhì)攝入的飲食結(jié)構(gòu),對改善血糖耐量有較好的效果,飲食療法的具體內(nèi)容如下: 一、飲食定時定量 根據(jù)年齡、性別、職業(yè)、標準體重[(身長-100)×0.9]估計每日所需總熱量。男性比女性每天所需熱量要高約5%。而年齡大小不同所需熱量也有差異,一般是每公斤體重需要熱量千卡數(shù)為青少年>中年人>老年人>,平均各高5%~10%每公斤體重/日。而不同體力勞動者每天消耗能量也不同。輕體力勞動者每公斤體重每日消耗30~35kcal熱量;中等體力勞動者每公斤體重每天消耗35~40kcal熱量;重體力勞動者每公斤體重每天需40kcal以上熱量。一般來說,孕婦、乳母、營養(yǎng)不良者及消耗性疾病應酌情增加,肥胖者酌減,使病人體重保持正常體重的5%左右,??墒共∏榈玫綕M意控制。 二、合理調(diào)整三大營養(yǎng)素的比例 飲食中糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)素的比例,要合理安排和調(diào)整。既達到治療疾病的目的,又要滿足人體的生理需要。目前,美國糖尿病協(xié)會(ADA)主張:糖尿病病人飲食中碳水化合物應占總熱量的55%~60%;蛋白質(zhì)攝入量不應超過每日總熱量的15%。以每日每公斤體重0.8~1.2g為宜。發(fā)育期的青少年及孕婦、乳母或特殊職業(yè)者及其它合并癥的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪攝入總量不能超過總熱量的30%,以每日每公斤體重0.6~1g為好,如肥胖病人,尤其有血脂過高或有動脈硬化者,脂肪攝入量應視具體情況進行調(diào)整。 三、飲食計算及熱量計算 供給機體熱能的營養(yǎng)素有3種:蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白質(zhì)每克可供熱能4kcal(1kcal=4.184kj),脂肪每克供熱能9kcal(37.74kj)。糖尿病病人可據(jù)其勞動強度將每人每天需要的總熱量(kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白質(zhì)占15%、脂肪占25%的比例分配,求出各種成分供給的熱能,再按每克脂肪產(chǎn)熱9kcal,碳水化合物及蛋白質(zhì)每克產(chǎn)熱4千卡換算出供給該病人不同營養(yǎng)成分需要的重量,可一日三餐或四餐。三餐熱量分布為早餐1/5,午餐、晚餐各2/5。四餐熱量分布為早餐1/7,其余三餐各2/7。例如:一個體重60kg的中等體力勞動者,正常體型的成年糖尿病病人,按每日每公斤體重40kcal的熱量計算,一天總熱量為2400kcal,按以上比例分配即1440kcal熱量來自碳水化合物,360kcal熱量來自蛋白質(zhì),600kcal來自脂肪。提供這些熱量需供給360g碳水化合物,90g蛋白質(zhì),66g脂肪。 我們強調(diào)通過飲食控制熱量的方法,并不是要求糖尿病患者每天一定要機械地去計算,而應在掌握這一計算方法后,每隔一段時間或體重有較大幅度改變時計算一下,制訂出下一階段飲食方案,而少食甜食, 油膩的食品,飲食選擇既有原則但又要力求多樣。 (l)長期有效地控制糖尿?。焊哐鞘翘悄虿⌒阅I病發(fā)生發(fā)展的基本因素,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并予以合理治療,盡可能使三大物質(zhì)代謝恢復正常是非常關(guān)鍵的。血糖控制在正常水平,常能使早期腎臟病理改變恢復,但如進展到臨床腎演期,即使嚴格控制血糖,效果也較差了。糖尿病腎病接近尿毒癥期可出現(xiàn)下列現(xiàn)象:①腎糖團明顯增高,故不能以尿糖來判定血糖控制程度,面應以測定血榴為準,增加了調(diào)節(jié)胰島素和降糖藥劑量的困難;②在尿毒疲時某些代謝產(chǎn)物有還原性,致使用硫酸銅還原法測定尿糖時有假陽性;③尿毒癥的患者食欲不振、進食量少,更兼腎臟本身對胰島素滅能下降,胰島素需要量減少,易發(fā)生低血糖癥,應隨時調(diào)節(jié)劑量;④一般不宜再用口服降糖藥,面應使用胰島素。對非胰島素依賴型糟尿病可以慎重使用口服降糖藥。雙胍類藥物易誘發(fā)乳酸性酸中毒,不宜使用;甲苯磺丁脲(D860)及糖適乎比較安全,但也有出現(xiàn)低血糖的報道,應用時仍需嚴密觀察。 (2)積極治療高血壓:抗高血壓治療,對于延緩腎小球濾過率下降速度很重要。血壓控制后往往尿蛋白排出亦減少。要使血壓下降到16.8/l1.5千帕(126/80毫米汞柱),在這個時期治療高血壓比治療高血糖更為重要,但兩者要同時進行。目前多主張腎病時選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,該制劑通過抑制血管緊張素 Ⅰ變成血管緊張素Ⅱ,使水鈉潴留減少,血管擴張,外周阻力降低,從而使血壓下降。另外,由于腎小球人球、出球小動脈擴張,使腎小球供血改善,減輕了腎小球進行性損害,改善了腎功能,常用藥物有開搏通、說寧嚏等,也可用心痛定、尼群地乎、復方降壓片等治療。 (3)調(diào)整飲食:減少蛋白質(zhì)攝人量,不僅對腎功能不全有利,而且有助于減少尿蛋白排出量。一般每日蛋白質(zhì)攝人量不超過30~40克。選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、肉類。豆制品等應限制。 (4)透析與移植:榴尿病性腎病尿毒癥期,應進行腹膜或血液透析治療。腎或胰-腎移植,為目前治療糖尿病性腎末期最有效的辦法。經(jīng)過移植后,可使糖基化血紅蛋白和血肌酚水平恢復正常。 (5)不使用對腎臟有害藥物:如慶大霉素、鏈霉素、丁胺卡那霉素等。 (6)改善腎臟徽血管病變:給擴血管藥、抗血小攝藏聚藥和活血化滴藥,如潘生丁、丹參等
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