口服頭孢喝白酒多久沒事,急急急急求喝酒吃頭孢多長時間之內(nèi)沒起反應(yīng)就沒事了

1,急急急急求喝酒吃頭孢多長時間之內(nèi)沒起反應(yīng)就沒事了

一個小時
一小時吧

急急急急求喝酒吃頭孢多長時間之內(nèi)沒起反應(yīng)就沒事了

2,服頭孢后幾天才喝白酒

一般吃頭孢類抗生素一周之后才能夠喝酒,在一周之內(nèi)是不能喝酒的。在吃頭孢類的藥物期間,如果喝酒,很容易導(dǎo)致頭孢類藥物與酒精反應(yīng)而出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng),比如說出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、心動過速、輕度的血壓下降,有的甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難等,嚴(yán)重的會在短時間內(nèi)出現(xiàn)肝衰竭,甚至死亡。吃頭孢抗生素一般就不能馬上喝酒,要停藥一周后才能夠喝酒,建議多喝點水,促進代謝。

服頭孢后幾天才喝白酒

3,吃頭孢后多長時間可以飲酒

口服頭孢類藥物治療期間是必須忌酒的,并注意口服頭孢類藥物停止治療后的三天內(nèi)不可以飲酒。
一般情況下輸液用頭孢類后不能飲酒,主要原因是因為頭孢類與酒精能發(fā)生雙硫侖反應(yīng),嚴(yán)重的可以導(dǎo)致死亡指導(dǎo)意見:建議輸液完后一周在飲酒,這樣基本就沒有發(fā)生雙硫侖反應(yīng)的可能了。

吃頭孢后多長時間可以飲酒

4,喝了酒吃頭孢多長時間會發(fā)生反應(yīng)

吃完頭孢之后如果有飲酒,并不是一定都會出現(xiàn)不良反應(yīng)或者雙硫侖反應(yīng)。比較容易出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)的頭孢類藥物有頭孢哌酮、頭孢氨芐、頭孢呋辛、頭孢拉定或者頭孢克肟等藥物。但是也并不是所有的患者都一定會出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng),還要看每個人用藥量、飲酒量多少以及酒精代謝能力。此外,還有頭孢菌素類藥物,比如頭孢他啶或者頭孢噻肟,并不會影響酒精代謝,所以就算在服用藥物后喝酒,也不會出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)。所以吃完頭孢后喝酒多久會有反應(yīng),并沒有固定時間。另外,有些患者可能在用完藥之后7-10天飲酒,都有可能會誘發(fā)出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)。吃頭孢喝酒通常在三個小時或四個小時左右會出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),這種情況因人而異,有的人時間長,有的人可能時間會很短,所以這個不良反應(yīng)沒有固定的時間數(shù)值,吃頭孢喝酒以后多久會有不良反應(yīng),實際上是看頭孢和酒精在一起作用以后多久會發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)

5,吃頭孢后幾小時可飲酒

服用頭孢類藥物后應(yīng)避免喝酒,以免出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng):面部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、惡心、嘔吐、氣促、心率加快、嗜睡、幻覺等癥狀! 服用頭孢類藥物,最好是72小時后再喝含酒精的飲料!
生病了除了用藥酒外,吃其它的藥品都要忌煙酒的。
不能喝白酒?

6,吃完頭孢和酒多長時間會有反應(yīng)

吃頭孢喝酒以后多久會有反應(yīng),實際上是頭孢與酒精在一起作用以后多久會發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。其實這個問題因人而異,有的人代謝快,可能發(fā)生的時間比較晚,如果代謝慢,可能發(fā)生的時間比較長。通常情況下,一般如果喝完酒吃頭孢,通常情況下在3個小時左右或者4個小時左右,就會有嚴(yán)重的雙硫侖樣反應(yīng),當(dāng)然因人而異,有的人可能時間很長,24小時之內(nèi)吃頭孢再喝酒還會引起這種雙硫樣反應(yīng)。所以這個時間確實沒有一個固定的數(shù)值,因人而異。一般患者在服用頭孢后飲酒,需要等待3-4個小時左右的時間,患者才會有不良反應(yīng)表現(xiàn)出來,根據(jù)患者體質(zhì)的不同時間可能也會有所差異,患者通常會有胸悶、口唇發(fā)紺、呼吸困難、失眠、出汗多、惡心嘔吐等癥狀表現(xiàn)出來。應(yīng)用頭孢后如果喝酒這種情況并不能絕對就說明會有一定的異常反應(yīng)的,只是有出現(xiàn)這種異常反應(yīng)的可能性。有些人可能表現(xiàn)比較敏感,可能是半個小時或一個小時,可能就會有異常的反應(yīng),出現(xiàn)面色潮紅,心跳加快等情況,有些病人可能就會沒有這些癥狀,還要根據(jù)你喝酒的量的多少來進行明確的。

7,吃頭孢多久后喝酒沒事

服用頭孢類藥物之后的一周之內(nèi)都不能喝酒。吃頭孢類的藥物期間,如果喝酒的話,很容易導(dǎo)致頭孢類藥物與酒精反應(yīng)所致的“雙硫醒樣反應(yīng)”,還可能會引起雙硫侖反應(yīng),如面部潮紅、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、心動過速、輕度血壓下降,有的病人伴有呼吸困難等。嚴(yán)重者會在短時間內(nèi)出現(xiàn)肝衰竭,甚至死亡。
并非每一個吃頭孢的人,喝酒都會有問題,也不是每一次吃頭孢喝酒都有問題,一般來說無論什么酒,只要一小時后沒反應(yīng),就沒事了,而且吃頭孢喝酒,反應(yīng)是非常迅速的。

8,吃完頭孢后多久才能夠飲酒為什么呢

引言:要知道酒和頭孢是不能共同食用的,要不然很有可能就會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。那么大家知道吃完頭孢之后多久才能喝酒嗎?今天就跟著小編一起來了解一下。一、吃完頭孢后不要喝酒頭孢他其實是一類抗生素,如果說喝完酒或者是喝酒前后使用頭孢的話,就很有可能會出現(xiàn)一些休克的癥狀,而且可能會威脅到人的生命安全,大多數(shù)人在不想喝酒的時候都會說我喝了頭孢了或者怎么樣。那大家知道吃完頭孢后多久才能夠飲酒嗎?其實應(yīng)該要7天左右才能夠飲酒,因為在頭孢類的藥物當(dāng)中它有一些成分會引起其他的一些反應(yīng),不管是頭孢還是酒精都是需要被吸收,然后被代謝的。在這兩樣?xùn)|西任何一樣沒有代謝完,那么吃了另外一種東西就會受到它的影響,從而導(dǎo)致中毒,或者說出現(xiàn)心慌出汗,呼吸困難等癥狀,所以為了避免出現(xiàn)這種情況,建議大家在7天之后再去喝酒。二、為了身體健康,一定要注意也提醒大家,既然說已經(jīng)生病了,那么就不要拿自己的身體去開玩笑,喝酒什么時候都能喝,但是沒有必要在你生病的時候喝,否則只會加劇你的生病癥狀,而且可能會引起其他的不良反應(yīng)。如果說吃了頭孢不小心喝了酒,那么就一定要及時的去醫(yī)院進行洗胃治療,而且也不要吃任何含有酒精類的食物,治療好了之后要控制一下自己的飲食,不要吃太多油膩的或者說那種辛辣刺激的食物,也不要讓自己太累,否則的話都會有一些不良反應(yīng)發(fā)生。為了自己的身體著想,大家一定要注意喝酒不開車,開車不喝酒,如果說已經(jīng)喝了頭孢的話,就不要去喝酒了。

9,吃頭孢后多久能喝白酒

完全排除地需要48小時左右 不是所有的頭孢類藥物是這樣的.最主要的還是頭孢哌酮,另外還有呋喃唑酮等非頭孢類藥物.原因是這些藥物主要是影響乙醇的代謝.它們通過抑制乙醛脫氫酶的活性,使血液中乙酰醛積聚,從而出現(xiàn)"酒醉"樣表現(xiàn),嚴(yán)重的可以致命.邀請采納
藥后不能喝酒
48小時
最好是一星期后。不過我一般三四天,人和人體質(zhì)不一樣。打完頭孢喝酒真的能死人
生病吃藥期間,都不要喝酒,不要吃辛辣刺激的,不要喝綠豆湯(會解藥性)

10,吃了頭孢喝酒后多長時間會有反應(yīng)

哪些藥物讓你沾酒即倒一、何謂雙硫侖和雙硫侖樣反應(yīng)?雙硫侖(disulfiram)是一種戒酒藥物,服用該藥后即使飲用少量的酒,身體也會產(chǎn)生嚴(yán)重不適,而達到戒酒的目的。雙硫侖的作用機制在于——雙硫侖在與乙醇聯(lián)用時可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶,使乙醇在體內(nèi)氧化為乙醛后,不能再繼續(xù)分解氧化,導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積而產(chǎn)生一系列反應(yīng)。雙硫侖樣反應(yīng)——許多藥物具有與雙硫侖相似的作用,用藥后若飲酒,會發(fā)生面部潮紅、眼結(jié)膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈,惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷,驚厥及死亡等。查體時可有血壓下降、心率加速(可達 120 次 /min)及心電圖正?;虿糠指淖儯ㄈ?ST—T 改變)。其嚴(yán)重程度與用藥劑量和飲酒量成正比關(guān)系,老年人、兒童、心腦血管病及對乙醇敏感者更為嚴(yán)重,這種反應(yīng)一般在用藥與飲酒后 15-30 分鐘發(fā)生。二、哪些藥物可導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)?1. 頭孢菌素類藥物中的頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林(先鋒Ⅴ號)、頭孢拉啶(先鋒Ⅵ號)、頭孢美唑、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢氨芐(先鋒Ⅳ號)、頭孢克洛等。其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應(yīng)的報告最多、最敏感。如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正氣水,甚至僅用酒精處理皮膚也會發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。這些頭孢菌素類藥物在化學(xué)結(jié)構(gòu)上共同的特點是,在其母核 7- 氨基頭孢烷酸(7-ACA)環(huán)的 3 位上存在于雙硫侖分子類似的甲硫四氮唑(硫代甲基四唑)取代基,其與輔酶Ⅰ競爭乙醛脫氫酶的活性中心,可阻止乙醛繼續(xù)氧化,導(dǎo)致乙醛蓄積,從而引起戒酒硫樣反應(yīng)。理論上說,頭孢曲松、頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢磺啶、頭孢唑肟、頭孢克肟,因不含甲硫四氮唑基團,在應(yīng)用期間飲酒不會引起雙硫侖樣反應(yīng)。但是有報道稱頭孢曲松雖然不具有甲硫氫唑側(cè)鏈,但有甲硫三嗪側(cè)鏈也可引起此類反應(yīng),故被排除在外。另有頭孢他啶致雙硫侖樣反應(yīng)報道。2. 硝咪唑類藥物如甲硝唑(滅滴靈)、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑。3. 其他抗菌藥如呋喃唑酮(痢特靈)、氯霉素、酮康唑、灰黃霉素、磺胺類(磺胺甲惡唑)等。三、飲酒多久后可以用頭孢類抗生素?據(jù)相關(guān)文獻報道 , 頭孢類抗生素致雙硫侖樣反應(yīng)與飲酒可達 99% 的密切相關(guān)。由于個體差異存在,每個人酒精消除時間不同,但飲酒時間與用藥時間的間隔越長 , 雙硫侖樣反應(yīng)的發(fā)生率就越低。一項回顧性調(diào)查分析顯示: 24 例用藥前飲酒的患者中共有 17 例發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng) , 發(fā)生率為 70.90%(17/24), 其中 62.50%(15/24) 發(fā)生在用藥前 3 天內(nèi)有飲酒史者 , 在用藥前第 4 天和第 5 天有飲酒史的僅各發(fā)生 1 例 , 用藥前第 6 天以前有飲酒史的未再有雙硫侖樣反應(yīng)發(fā)生的病例。在用藥后 22 例飲酒的患者中 , 發(fā)生率為 68.20%(15/22), 其中 54.6%(12/22) 發(fā)生在用藥后 3 天之內(nèi)飲酒的患者 , 在用藥后第 4-6 天飲酒的患者中共發(fā)生 3 例 , 發(fā)生率為 13.70%(3/22), 用藥后第 7 d 及其以后飲酒者未再發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。由于乙醛脫氫酶被抑制后常需 4-5 d 后才能恢復(fù), 故本組雙硫侖樣反應(yīng)均集中發(fā)生在用藥前、后 3 d 內(nèi)有飲酒史的患者。綜合文獻報道,為防止雙硫侖樣反應(yīng) , 對所有應(yīng)用頭孢類抗菌的患者應(yīng)常規(guī)詢問是否有藥物過敏史、酒精過敏史和近期飲酒史 , 如患者在用藥前 7 d 有飲酒史 , 應(yīng)禁用該類藥 ;對應(yīng)用頭孢類抗生素的患者 , 應(yīng)當(dāng)囑其在停藥后禁酒時間不能少于 7 d , 一旦發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng) , 應(yīng)立即停藥并積極采取相應(yīng)措施治療。四、 出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)的應(yīng)對措施一旦出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng),應(yīng)及時停藥和停用含乙醇制品,輕者可自行緩解,較重者需吸氧及對癥治療。治療上可洗胃排除胃內(nèi)乙醇,減少乙醇吸收,靜注地塞米松或肌注納洛酮等對癥處理,靜脈輸注葡萄糖液、維生素 C 等進行護肝治療,促進乙醇代謝和排泄。心絞痛患者需改善冠脈循環(huán),血壓下降者可應(yīng)用升壓藥,數(shù)小時內(nèi)可緩解?;颊呔驮\后邊搶救邊詢問病史,立即使患者取平臥位、吸氧、測生命體征并記錄。對休克的患者迅速建立靜脈通路,快速補充晶體液,必要時給予多巴胺等升壓藥,積極治療以縮短低血壓期。對原有心腦血管疾病患者同時給予心電監(jiān)護,嚴(yán)密觀察心率、心律的變化。對確診為雙硫侖樣反應(yīng)的患者也應(yīng)作心電圖、血常規(guī)、電解質(zhì)檢查,以排除多種疾病共存而延誤治療。因起病突然,癥狀明顯,患者及家屬均有緊張、恐懼心理。應(yīng)對患者及家屬做好心理疏導(dǎo)工作,向其說明病因,使其能積極配合治療及護理,一般 4 -12h 癥狀逐漸緩解。五、 總結(jié)除上述常見的能引起雙硫侖樣反應(yīng)的抗生素外,另有一些類雙硫侖樣反應(yīng)的罕見報道,如喹諾酮類、紅霉素等,這些原因未明的類似雙硫侖樣反應(yīng)發(fā)生機制還有待于臨床的進一步證實和進行深入的實驗研究??傊?,酒后用藥,藥后飲酒都可能對藥效產(chǎn)生較大影響,臨床工作中除了積極預(yù)防雙硫侖反應(yīng),更關(guān)鍵的是要意識到這種情況發(fā)生的可能性,減少誤診

11,吃完頭孢和酒多長時間會有反應(yīng)

吃頭孢喝酒以后多久會有反應(yīng),實際上是頭孢與酒精在一起作用以后多久會發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。其實這個問題因人而異,有的人代謝快,可能發(fā)生的時間比較晚,如果代謝慢,可能發(fā)生的時間比較長。通常情況下,一般如果喝完酒吃頭孢,通常情況下在3個小時左右或者4個小時左右,就會有嚴(yán)重的雙硫侖樣反應(yīng),當(dāng)然因人而異,有的人可能時間很長,24小時之內(nèi)吃頭孢再喝酒還會引起這種雙硫樣反應(yīng)。所以這個時間確實沒有一個固定的數(shù)值,因人而異。一般患者在服用頭孢后飲酒,需要等待3-4個小時左右的時間,患者才會有不良反應(yīng)表現(xiàn)出來,根據(jù)患者體質(zhì)的不同時間可能也會有所差異,患者通常會有胸悶、口唇發(fā)紺、呼吸困難、失眠、出汗多、惡心嘔吐等癥狀表現(xiàn)出來。應(yīng)用頭孢后如果喝酒這種情況并不能絕對就說明會有一定的異常反應(yīng)的,只是有出現(xiàn)這種異常反應(yīng)的可能性。有些人可能表現(xiàn)比較敏感,可能是半個小時或一個小時,可能就會有異常的反應(yīng),出現(xiàn)面色潮紅,心跳加快等情況,有些病人可能就會沒有這些癥狀,還要根據(jù)你喝酒的量的多少來進行明確的。

12,吃頭孢喝酒多長時間有反應(yīng)

一般用了頭孢類藥物后喝酒,在喝酒之后10分鐘可能會出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。雙硫侖樣反應(yīng)——許多藥物具有與雙硫侖相似的作用,用藥后若飲酒,會發(fā)生面部潮紅、眼結(jié)膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈,惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷,驚厥及死亡等。據(jù)相關(guān)文獻報道 , 頭孢類抗生素致雙硫侖樣反應(yīng)與飲酒可達 99% 的密切相關(guān)。由于個體差異存在,每個人酒精消除時間不同,但飲酒時間與用藥時間的間隔越長 , 雙硫侖樣反應(yīng)的發(fā)生率就越低。拓展資料頭孢是頭孢類抗菌藥的總稱,頭孢菌素類(Cephalosporins)是以冠頭孢菌培養(yǎng)得到的天然頭孢菌素C作為原料,經(jīng)半合成改造其側(cè)鏈而得到的一類抗生素。常用的約30種,按其發(fā)明年代的先后和抗菌性能的不同而分為一、二、三、四代。切勿在飲酒前后使用。極易出現(xiàn)休克,暈厥,老年人甚至?xí)猩kU。在抗生素市場中,頭孢類抗生素占據(jù)著較大的份額,而其相關(guān)中間體也連帶著表現(xiàn)出可觀的市場潛力。頭孢類抗生素中銷量最大的品種有頭孢曲松鈉、頭孢唑啉鈉、頭孢噻肟、頭孢三嗪、頭孢哌酮和頭孢呋辛(酯)等,相應(yīng)的中間體包括7-ACA、7-ADCA、GCLE、氨噻肟酸、AE-活性酯、三嗪環(huán)、四氮唑乙酸、甲巰四氮唑、HO-EPCP、甲氧胺鹽酸鹽、呋喃胺鹽(SIMA)以及氯磺酸異氰酸酯等。頭孢-百度百科
吃頭孢不能喝酒,喝酒就會有生命危險,一般十幾分鐘就會有反應(yīng)
一般用了頭孢類藥物后喝酒,在喝酒之后10分鐘可能出現(xiàn)如下癥狀:心跳加快、臉紅、胸悶、呼吸很重、全身發(fā)冷等,嚴(yán)重者會危及生命。但不是每個人都會出現(xiàn)這些反應(yīng)的。擴展資料:頭孢類藥物可分布于身體各個部位,因此各個組織器官發(fā)生了感染,只要致病菌對頭孢敏感都可以選用它。它是一種殺菌劑,濃度足夠的話可以把細(xì)菌殺死,而不像四環(huán)素、紅霉素、氯霉素那些抑菌劑,常規(guī)劑量下主要起抑制細(xì)菌生長的作用,意見建議: 切勿在飲酒前后使用。極易出現(xiàn)休克,暈厥,老年人甚至?xí)猩kU 。建議在病情痊愈后在喝酒。酒精和頭孢類抗生素在一起會發(fā)生雙硫倫反應(yīng), 頭孢類抗生素抑制了轉(zhuǎn)化乙醛的醛脫氫酶的活性,導(dǎo)致乙醛(肝臟中含有豐富的乙醇脫氫酶,可將酒精脫氫生成對人體危害更大的乙醛)不能被消除而在血中堆集起來,產(chǎn)生中毒癥狀,如面部發(fā)熱、潮紅,頭痛,重者可能出現(xiàn)呼吸困難、嘔吐、惡心、出汗、休克等劇烈反應(yīng),可引起呼吸抑制、心律失常、心肌梗死、心衰乃至死亡。反應(yīng)嚴(yán)重程度與用藥劑量、飲酒量成正比。 治療:首要的是停用藥物或酒精,癥狀即可減輕或消失,反應(yīng)嚴(yán)重者可給地塞米松加入葡萄糖液中靜滴或靜推,補液及利尿,并根據(jù)病情給予血管活性藥物治療。如惡心、嘔吐者可給予胃復(fù)安肌注;如嗜睡、意識不清可以給予納洛酮對抗治療。更要平時注意預(yù)防應(yīng)用抗素藥物期間乃至停藥5天之內(nèi)不要飲酒和含酒精的飲料。雙硫侖反應(yīng):指用藥后若飲酒,會發(fā)生面部潮紅、眼結(jié)膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈,惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷,驚厥及死亡等,查體時可有血壓下降、心率加速(可達120次/min)及心電圖正?;虿糠指淖儭>戎未胧阂坏┏霈F(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng),應(yīng)及時停藥和停用含乙醇制品,輕者可自行緩解,較重者需吸氧及對癥治療。治療上可洗胃排除胃內(nèi)乙醇,減少乙醇吸收,靜注地塞米松或肌注納洛酮等對癥處理,靜脈輸葡萄糖液、維生素C等進行護肝治療,促進乙醇代謝和排泄。心絞痛患者需改善冠脈循環(huán),血壓下降者可應(yīng)用升壓藥,數(shù)小時內(nèi)可緩解。①患者就診后邊搶救邊詢問病史,立即使患者取平臥位、吸氧、測生命體征并記錄。②對休克的患者迅速建立靜脈通路,快速補充晶體液,必要時給予多巴胺等升壓藥,積極治療以縮短低血壓期。③對原有心腦血管疾病患者同時給予心電監(jiān)護,嚴(yán)密觀察心率、心律的變化。④對確診為雙硫侖樣反應(yīng)的患者也應(yīng)作心電圖、血常規(guī)、電解質(zhì)檢查,以排除多種疾病共存而延誤治療。⑤因起病突然,癥狀明顯,患者及家屬均有緊張、恐懼心理。護士應(yīng)安慰患者,勸慰家屬,向其說明病因,介紹成功的病例,做好心理疏導(dǎo)工作,使其能積極配合治療及護理。⑥治療起效快、療程短,4h~12h癥狀逐漸緩解。參考資料:雙硫侖反應(yīng)
頭孢是一種常用的抗菌藥,在抗生素市場中 占據(jù)著較大的份額。不管是在大醫(yī)院還是小診所,醫(yī)生開了頭孢之后都會叮囑患者不要喝酒,這是為什么呢?吃了頭孢再喝酒會有什么后果呢?
一、何謂雙硫侖和雙硫侖樣反應(yīng)?雙硫侖(disulfiram)是一種戒酒藥物,服用該藥后即使飲用少量的酒,身體也會產(chǎn)生嚴(yán)重不適,而達到戒酒的目的。雙硫侖的作用機制在于——雙硫侖在與乙醇聯(lián)用時可抑制肝臟中的乙醛脫氫酶,使乙醇在體內(nèi)氧化為乙醛后,不能再繼續(xù)分解氧化,導(dǎo)致體內(nèi)乙醛蓄積而產(chǎn)生一系列反應(yīng)。雙硫侖樣反應(yīng)——許多藥物具有與雙硫侖相似的作用,用藥后若飲酒,會發(fā)生面部潮紅、眼結(jié)膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛、頭暈,惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷,驚厥及死亡等。查體時可有血壓下降、心率加速(可達 120 次 /min)及心電圖正?;虿糠指淖儯ㄈ?ST—T 改變)。其嚴(yán)重程度與用藥劑量和飲酒量成正比關(guān)系,老年人、兒童、心腦血管病及對乙醇敏感者更為嚴(yán)重,這種反應(yīng)一般在用藥與飲酒后 15-30 分鐘發(fā)生。二、哪些藥物可導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)?1. 頭孢菌素類藥物中的頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林(先鋒Ⅴ號)、頭孢拉啶(先鋒Ⅵ號)、頭孢美唑、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多、頭孢氨芐(先鋒Ⅳ號)、頭孢克洛等。其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應(yīng)的報告最多、最敏感。如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正氣水,甚至僅用酒精處理皮膚也會發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。這些頭孢菌素類藥物在化學(xué)結(jié)構(gòu)上共同的特點是,在其母核 7- 氨基頭孢烷酸(7-ACA)環(huán)的 3 位上存在于雙硫侖分子類似的甲硫四氮唑(硫代甲基四唑)取代基,其與輔酶Ⅰ競爭乙醛脫氫酶的活性中心,可阻止乙醛繼續(xù)氧化,導(dǎo)致乙醛蓄積,從而引起戒酒硫樣反應(yīng)。理論上說,頭孢曲松、頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢磺啶、頭孢唑肟、頭孢克肟,因不含甲硫四氮唑基團,在應(yīng)用期間飲酒不會引起雙硫侖樣反應(yīng)。但是有報道稱頭孢曲松雖然不具有甲硫氫唑側(cè)鏈,但有甲硫三嗪側(cè)鏈也可引起此類反應(yīng),故被排除在外。另有頭孢他啶致雙硫侖樣反應(yīng)報道。2. 硝咪唑類藥物如甲硝唑(滅滴靈)、替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑。3. 其他抗菌藥如呋喃唑酮(痢特靈)、氯霉素、酮康唑、灰黃霉素、磺胺類(磺胺甲惡唑)等。三、飲酒多久后可以用頭孢類抗生素?據(jù)相關(guān)文獻報道 , 頭孢類抗生素致雙硫侖樣反應(yīng)與飲酒可達 99% 的密切相關(guān)。由于個體差異存在,每個人酒精消除時間不同,但飲酒時間與用藥時間的間隔越長 , 雙硫侖樣反應(yīng)的發(fā)生率就越低。一項回顧性調(diào)查分析顯示: 24 例用藥前飲酒的患者中共有 17 例發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng) , 發(fā)生率為 70.90%(17/24), 其中 62.50%(15/24) 發(fā)生在用藥前 3 天內(nèi)有飲酒史者 , 在用藥前第 4 天和第 5 天有飲酒史的僅各發(fā)生 1 例 , 用藥前第 6 天以前有飲酒史的未再有雙硫侖樣反應(yīng)發(fā)生的病例。在用藥后 22 例飲酒的患者中 , 發(fā)生率為 68.20%(15/22), 其中 54.6%(12/22) 發(fā)生在用藥后 3 天之內(nèi)飲酒的患者 , 在用藥后第 4-6 天飲酒的患者中共發(fā)生 3 例 , 發(fā)生率為 13.70%(3/22), 用藥后第 7 d 及其以后飲酒者未再發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。由于乙醛脫氫酶被抑制后常需 4-5 d 后才能恢復(fù), 故本組雙硫侖樣反應(yīng)均集中發(fā)生在用藥前、后 3 d 內(nèi)有飲酒史的患者。綜合文獻報道,為防止雙硫侖樣反應(yīng) , 對所有應(yīng)用頭孢類抗菌的患者應(yīng)常規(guī)詢問是否有藥物過敏史、酒精過敏史和近期飲酒史 , 如患者在用藥前 7 d 有飲酒史 , 應(yīng)禁用該類藥 ;對應(yīng)用頭孢類抗生素的患者 , 應(yīng)當(dāng)囑其在停藥后禁酒時間不能少于 7 d , 一旦發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng) , 應(yīng)立即停藥并積極采取相應(yīng)措施治療。四、 出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)的應(yīng)對措施一旦出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng),應(yīng)及時停藥和停用含乙醇制品,輕者可自行緩解,較重者需吸氧及對癥治療。治療上可洗胃排除胃內(nèi)乙醇,減少乙醇吸收,靜注地塞米松或肌注納洛酮等對癥處理,靜脈輸注葡萄糖液、維生素 C 等進行護肝治療,促進乙醇代謝和排泄。心絞痛患者需改善冠脈循環(huán),血壓下降者可應(yīng)用升壓藥,數(shù)小時內(nèi)可緩解?;颊呔驮\后邊搶救邊詢問病史,立即使患者取平臥位、吸氧、測生命體征并記錄。對休克的患者迅速建立靜脈通路,快速補充晶體液,必要時給予多巴胺等升壓藥,積極治療以縮短低血壓期。對原有心腦血管疾病患者同時給予心電監(jiān)護,嚴(yán)密觀察心率、心律的變化。對確診為雙硫侖樣反應(yīng)的患者也應(yīng)作心電圖、血常規(guī)、電解質(zhì)檢查,以排除多種疾病共存而延誤治療。因起病突然,癥狀明顯,患者及家屬均有緊張、恐懼心理。應(yīng)對患者及家屬做好心理疏導(dǎo)工作,向其說明病因,使其能積極配合治療及護理,一般 4 -12h 癥狀逐漸緩解。五、 總結(jié)除上述常見的能引起雙硫侖樣反應(yīng)的抗生素外,另有一些類雙硫侖樣反應(yīng)的罕見報道,如喹諾酮類、紅霉素等,這些原因未明的類似雙硫侖樣反應(yīng)發(fā)生機制還有待于臨床的進一步證實和進行深入的實驗研究??傊?,酒后用藥,藥后飲酒都可能對藥效產(chǎn)生較大影響,臨床工作中除了積極預(yù)防雙硫侖反應(yīng),更關(guān)鍵的是要意識到這種情況發(fā)生的可能性,減少誤診。

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