1,孕期羊水偏少有什么后果
你好,親,羊水過少胎兒就得不到應(yīng)有的保護(hù),還會(huì)導(dǎo)致胎兒供氧不足最后很容易缺氧呢,當(dāng)然羊水少還會(huì)導(dǎo)致過期妊娠,祝健康。
懷孕期間羊水偏少容易導(dǎo)致胎兒缺氧的呢,親要多喝些湯水,多吃些青菜水果,水果汁之類的。
小便見有點(diǎn)淡淡血出來什么原因
2,但又不嚴(yán)重請(qǐng)問羊水少了會(huì)造成什么影響還有怎么樣就會(huì)造成羊
羊水少生產(chǎn)是比較困難,胎兒活動(dòng)空間有限,胎兒無法正常運(yùn)轉(zhuǎn);孕婦運(yùn)動(dòng)時(shí),體位改變,羊水過少不能起到防震的作用,羊水不能沒過胎兒倒置胎兒窒息死亡。你應(yīng)該很很瘦吧!體內(nèi)體液較少引起的,你應(yīng)該多喝點(diǎn)水,吃些水果。
羊水少點(diǎn)是沒什么影響的,多喝一些湯會(huì)有效果的
羊水少了會(huì)造成寶寶在里面缺氧……很危險(xiǎn)的
3,羊水少會(huì)怎么樣
醫(yī)生跟我說羊水少寶寶不長(zhǎng)個(gè)的,我27周左右時(shí)也說少來著,就是要多喝水,醫(yī)生告訴我每天喝8升水(其實(shí)喝不了那么多的),努力喝水吃水果吧,我喝了一個(gè)月再檢查就正常了,現(xiàn)在到孕晚期了倒是羊水偏多一點(diǎn)點(diǎn)呢~[em01]
那好吧,我努力灌自己水吧……希望會(huì)有好轉(zhuǎn)!?。≈x謝你[em02]
哇,那有沒有辦法讓羊水多起來哦。[em01][em01]
我家鄰居弟弟的老婆懷孕8個(gè)月了 寶寶死在肚子里 聽說就是因?yàn)檠蛩倭?所以樓主千萬別大意了 zhufubaobaojiankang [em01]
[em03][em03]喝水是不能緩解羊水少的,就算會(huì)多那也只是暫時(shí)的而已。建議LZ自己多多觀察,小心!一般到了后期醫(yī)生會(huì)建議剖腹的,因?yàn)闀r(shí)間長(zhǎng)了寶寶容易缺氧的。
羊水少后果很嚴(yán)重,建議樓主多喝水,如果胎兒本身沒問題,是能補(bǔ)羊水的。要不就提前剖,以防萬一。[em01][em01][em01]
4,孕期羊水少是什么問題
正常明顯胎動(dòng)1小時(shí)不少于3~5次,12小時(shí)明顯胎動(dòng)次數(shù)為30~40次以上。但由于胎兒個(gè)體差異大,有的胎兒12小時(shí)可動(dòng)100次左右,只要胎動(dòng)有規(guī)律,有節(jié)奏,變化不大,即證明胎兒發(fā)育是正常的。
孕20周以后胎動(dòng)比較明顯,位置靠近胃部,向兩側(cè)擴(kuò)大。
你的羊水值多少的???羊水指數(shù)8-18之間是正常的,孕晚期只要不是偏少太多應(yīng)該沒事的,胎心120-160之間是正常的,如果真是缺氧就吸氧啊,
1、胎動(dòng)減少
胎動(dòng)次數(shù)明顯減少直至停止,是胎兒在宮內(nèi)重度窒息的信號(hào)。
2、胎動(dòng)突然加劇又很快停止
可能是準(zhǔn)媽媽受到嚴(yán)重的外力撞擊,或者是胎兒翻身打滾時(shí)被臍帶纏住,血液無法流通,因缺氧而窒息就可能會(huì)出現(xiàn)這樣的胎動(dòng)反應(yīng)。
3、胎動(dòng)出現(xiàn)晚,相對(duì)較弱
可能是胎盤功能不全引起的,各種原因所導(dǎo)致的胎盤功能不全造成胎盤供給胎兒的氧氣不足,胎兒因?yàn)殚L(zhǎng)期的缺氧使胎動(dòng)減緩。
親,胎動(dòng)的比平時(shí)少或是多都有可能是缺氧,要是胎動(dòng)和平時(shí)明顯不一樣,最好去醫(yī)院檢查一下
我現(xiàn)在三十四周也是羊水少,醫(yī)生讓我買那個(gè)生黃芪泡水喝,過兩個(gè)星期在給我看一下,聽說多喝水、湯、水果還有豆?jié){那些會(huì)好點(diǎn),我現(xiàn)在天天都喝…
這個(gè)要去醫(yī)院照B超才知道!
多喝用紅小豆煮的水,胎兒動(dòng)的厲害是缺氧了,要注意及時(shí)觀察,最好勤檢查著點(diǎn)
5,懷孕的人羊水少了會(huì)怎樣
羊水少的話生產(chǎn)時(shí)會(huì)感覺下身干澀而且生孩子也有點(diǎn)危險(xiǎn)羊水少最好還是提前住院可以的話問問醫(yī)生能不能順產(chǎn)實(shí)在不行就要刨腹產(chǎn)如果現(xiàn)在還沒到預(yù)產(chǎn)期就每天多喝點(diǎn)水也可以
羊水過少,也是胎兒異常或母親潛存疾病的重要表現(xiàn)。即使當(dāng)時(shí)胎兒沒有異常的情形,等出生后,此類新生兒的周期性患病率和死亡率也比一般嬰兒高。因此,當(dāng)出現(xiàn)羊水過少現(xiàn)象時(shí),應(yīng)立即先找出病因。 常見的病因 1、母親方面:母親存在水分?jǐn)z取不足、低容積血癥、藥物影響、妊娠高血壓等狀況。 2、胎兒方面:妊娠早期破水、胎兒生長(zhǎng)遲滯、胎兒過期過熟、胎兒異常(如:胎兒泌尿系統(tǒng)異常)、胎盤功能不足。 3、其他方面:醫(yī)療導(dǎo)致或沒有明顯原因。 對(duì)應(yīng)治療 當(dāng)發(fā)現(xiàn)孕婦有早產(chǎn)破水的情況時(shí),必須檢測(cè)是能夠繼續(xù)安胎,還是感染已相當(dāng)嚴(yán)重必須及早生產(chǎn); 當(dāng)發(fā)現(xiàn)有胎兒異常的情形時(shí),必須確定是胎內(nèi)治療還是提早生產(chǎn),或是足月生產(chǎn)再治療等等。 假如羊水過少又合并有胎兒生長(zhǎng)遲滯,那就必須考慮提早生產(chǎn),因?yàn)檫@已經(jīng)意味著存在某種程度的胎兒窘迫,繼續(xù)懷孕無法確保安全。 此外,長(zhǎng)期羊水過少也會(huì)使胎兒受壓迫,產(chǎn)生面部畸形或手腳姿勢(shì)不正確,因此必要時(shí)還應(yīng)該給予羊水灌注,增加羊水量。 希望我的答案對(duì)您有用.謝謝采納!
暈 你和牛蚊子也太快了吧 看來今年不回家不行了啊
是你 自己的問題嗎??那你去醫(yī)院檢查沒啊。要照顧好自己的身體哈,我們過年回來看你
孩子會(huì)缺氧,方便的話到醫(yī)院掛點(diǎn)滴…
6,羊水少怎么辦對(duì)寶寶有什么害處
羊水過少者,除了針對(duì)母親疾病作治療外,另外可由臥床休息、多喝水來增加母親的血液循環(huán),間接的子宮胎盤的循環(huán)也得以增加,而達(dá)到增加羊水的目的;還可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。但是如果經(jīng)訐估發(fā)現(xiàn)胎兒有感染之虞,或胎兒狀況不佳,不再適合在子宮內(nèi)居住的話,都應(yīng)該立即把它生下來,作妥善的照顧。
羊水?dāng)?shù)是多少?在家里可以適量吸氧氣,因?yàn)檠蛩貰B容易缺氧,可以多喝點(diǎn)湯水,但現(xiàn)在作用不是很大了,定期去醫(yī)院做胎心監(jiān)護(hù),每天數(shù)胎動(dòng)。我有兩個(gè)朋友羊水 都少,當(dāng)時(shí)是3,后來都是順產(chǎn)的,現(xiàn)在BB都四五個(gè)月了。
胎兒容易窒息
最好找醫(yī)生解決 事關(guān)人命
1、羊水過少的原因:(1)胎盤功能不全:使胎兒宮內(nèi)缺氧,肺毛細(xì)血管床供血減少,羊水交換量下降,腎血流量減少,胎兒尿量減少,導(dǎo)致羊水過少(2)羊膜發(fā)育不全:可使羊水減少(3)胎兒發(fā)育異常:如腎發(fā)育不全,泌尿道梗阻,使尿量減少,羊水減少,胎兒肺發(fā)育不全也常伴有羊水過少。(4)臍帶病變:臍帶也參與羊水交換,如交換異常也常伴有羊水過少。2、處理:(1)診斷胎兒有畸形者,應(yīng)及時(shí)終止妊娠,(2)電子監(jiān)測(cè),如發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫,立行剖宮產(chǎn),結(jié)束分娩。(3)產(chǎn)間羊膜腔內(nèi)輸液,也可于妊娠晚期經(jīng)腹向羊膜腔輸液,可延長(zhǎng)孕周至足月,改善妊娠結(jié)局.
多喝水!如果太少就要看醫(yī)生!
其實(shí)不用太擔(dān)心,每位媽媽都可能遇到類似的情況,只要處理好就沒什么問題的!
會(huì)缺氧,多喝些水,
羊水少對(duì)胎兒的呼吸系統(tǒng)不好,容易造成胎兒缺氧,出現(xiàn)呼吸困難等
7,如果羊水過少怎么辦
妊娠晚期羊水量少于300ml者,稱為羊水過少(oligohydramnios)。妊娠早、中期的羊水過少,多以流產(chǎn)告終。羊水過少時(shí),羊水呈粘稠、混濁、暗綠色。過去認(rèn)為羊水過少的發(fā)生率約為0.1%,但近年由于B型超聲的廣泛應(yīng)用,羊水過少的檢出率為0.5%~4%,發(fā)生率有所增加。羊水過少嚴(yán)重影響圍生兒的預(yù)后而受到重視。
【病因?qū)W】
由于羊水生成及循環(huán)機(jī)制尚未完全闡明,有不少羊水過少的病例原因不明,臨床多見下列情況。
1.胎兒畸形 如胎兒先天性腎缺如、腎發(fā)育不全、輸尿管或尿道狹窄等畸形致尿少或無尿而引起羊水過少。
2.過期妊娠 過期妊娠時(shí),胎盤功能減退,灌注量不足,胎兒脫水,導(dǎo)致羊水少。也有學(xué)者認(rèn)為過期妊娠時(shí),胎兒過度成熟,其腎小管對(duì)抗利尿激素的敏感性增高,尿量少導(dǎo)致羊水過少。由過期妊娠導(dǎo)致羊水過少的發(fā)生率達(dá)20%~30%。
3.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩(IUGR) 羊水過少是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的特征之一,慢性缺氧引起胎兒血液循環(huán)重分配,主要供應(yīng)腦和心臟,而腎血流量下降,胎尿生成減少而致羊水過少。
4.羊膜病變 電鏡觀察發(fā)現(xiàn)羊膜上皮層在羊水過少時(shí)變薄,上皮細(xì)胞萎縮,微絨毛短粗,尖端腫脹,數(shù)目少,有鱗狀上皮化生現(xiàn)象,細(xì)胞中粗面內(nèi)織網(wǎng)及高爾基復(fù)合體也減少,上皮細(xì)胞和基底膜之間橋粒和半橋粒減少。認(rèn)為有些原因不明的羊水過少可能與羊膜本身病變有關(guān)。
【臨床表現(xiàn)】
孕婦于胎動(dòng)時(shí)常感腹痛,檢查發(fā)現(xiàn)腹圍、宮高均較同期妊娠者小,子宮敏感性高,輕微刺激即可引起宮縮,臨產(chǎn)后陣痛劇烈,宮縮多不協(xié)調(diào),宮口擴(kuò)張緩慢,產(chǎn)程延長(zhǎng)。若羊水過少發(fā)生在妊娠早期,胎膜可與胎體粘連,造成胎兒畸形,甚至肢體短缺。若發(fā)生在妊娠中、晚期,子宮四周的壓力直接作用于胎兒,容易引起肌肉骨骼畸形,如斜頸、曲背、手足畸形。現(xiàn)已證實(shí),妊娠時(shí)吸入少量羊水有助于胎肺的膨脹和發(fā)育,羊水過少可致肺發(fā)育不全。也有學(xué)者提出對(duì)過期妊娠、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、妊高征的孕婦,在正式臨產(chǎn)前已有胎心變化,應(yīng)考慮有羊水過少的可能。羊水過少容易發(fā)生胎兒窘迫與新生兒窒息,增加圍生兒死亡率。上海統(tǒng)計(jì)圍生兒死亡率,羊水過少者較正常妊娠高5倍。因此是重點(diǎn)防治的疾病之一。
【輔助檢查】
B型超聲診斷法 近年此法對(duì)羊水過少的診斷取得很大進(jìn)展,但其診斷標(biāo)準(zhǔn)尚有不同意見。妊娠28周~40周期間,B超測(cè)定最大羊水池徑線穩(wěn)定在5.1±2.1cm范圍,因此最大羊水池與子宮輪廓相垂直深度測(cè)量法(AFD)≤2cm為羊水過少;≤1cm為嚴(yán)重羊水過少。近年提倡應(yīng)用羊水指數(shù)法(AFI)。此法比AFD更敏感、更準(zhǔn)確。以AFI≤8.0cm做為診斷羊水過少的臨界值;以≤5.0cm做為診斷羊水過少的絕對(duì)值。除羊水池外,B超還發(fā)現(xiàn)羊水和胎兒交界面不清,胎盤胎兒面與胎體明顯接觸以及胎兒肢體擠壓卷曲等。
羊水直接測(cè)量 破膜時(shí)以羊水少于300ml為診斷羊水過少的標(biāo)準(zhǔn),其性質(zhì)粘稠、混濁、暗綠色。另外,在羊膜表面??梢姸鄠€(gè)圓形或卵圓形結(jié)節(jié),直徑2~4mm,淡灰黃色,不透明,內(nèi)含復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞及胎脂。直接測(cè)量法最大缺點(diǎn)是不能早診斷。
【診斷】
根據(jù)臨床表現(xiàn)及輔助檢查可做出診斷。
【治療措施】
羊水過少是胎兒危險(xiǎn)的、極其重要的信號(hào)。若妊娠已足月,應(yīng)盡快破膜引產(chǎn),破膜后若羊水少且粘稠,有嚴(yán)重胎糞污染,同時(shí)出現(xiàn)胎兒窘迫,估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩,在除外胎兒畸形后,應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。剖宮產(chǎn)比陰道分娩可明顯降低圍生兒死亡率。
近年來應(yīng)用羊膜腔輸液防治妊娠中晚期羊水過少取得良好效果。方法之一是產(chǎn)時(shí)羊膜腔安放測(cè)壓導(dǎo)管及頭皮電極監(jiān)護(hù)胎兒,將37℃的0.85%鹽水,以每分鐘15~20ml的速度灌入羊膜腔,一直滴至胎心率變異減速消失,或AFI達(dá)到8cm。通常解除胎心變異減速約需輸注生理鹽水250ml(100~700ml)。若輸注800ml變異減速不消失為失敗。通過羊膜腔輸液可解除臍帶受壓,使胎心變異減速率、胎糞排出率以及剖宮產(chǎn)率降低,提高新生兒成活率,是一種安全、經(jīng)濟(jì)、有效的方法,但多次羊膜腔輸液有絨毛膜羊膜炎等并發(fā)癥.
一、羊水過少的原因:
羊水指數(shù)少於五公分,則稱為羊水過少。
一般而言,孕婦輕微燒時(shí),胎兒因有羊水的中介緩沖,并不會(huì)受到太大影響。張景文醫(yī)師指出,孕婦發(fā)燒值得注意的是:其原因?yàn)楹危绻皇歉忻八鸬妮^無大礙;如果是感染疾病如德國麻疹、水痘,尤其是愈接近預(yù)產(chǎn)期的時(shí)候,對(duì)胎兒的不良影響愈大。孕婦體溫持續(xù)過高超過38oC以上,使得子宮、胎盤血流量減少,寶寶會(huì)變得安少動(dòng)。
(一)泌尿系統(tǒng)缺損:
與羊水過多相反,羊水過多是進(jìn)水有問題,羊水過少則是排水有問題,泌尿系統(tǒng)出狀況了,如輸尿管阻塞、腎臟發(fā)育不全或尿道阻塞等。
(二)早期破水:
羊水外漏,入不敷出,當(dāng)然水少。
(三)子宮胎盤血流不足:
任何造成子宮胎盤血流不足的情況,都會(huì)使羊水過少,如母親有妊娠高血壓、子癇癥或子癇前癥,胎兒有先天畸形等;血液供應(yīng)不夠,胎兒血液循環(huán)出狀況,小便量自然減少,羊水也隨之減少。
(四)胎盤鈣化:
本來胎盤鈣化,有一定的時(shí)間性,但若提早發(fā)生,或發(fā)生程度過劇,則會(huì)影響到胎兒血液循環(huán),自然羊水也就少了,比如母親有罹患梅毒或妊娠高血壓等,都較易產(chǎn)生這種并發(fā)癥。另外,過期妊娠也會(huì)因胎盤的功能的老化,而造成羊水過少的情形。
(五)同卵雙胞胎:
這個(gè)在前面已提過,一個(gè)可能羊水過多,劣勢(shì)的一,方就羊水不足了。
(六)其他如先天性畸形或胎盤早期剝離等,也會(huì)造成羊水過少。
二、羊水過少的影響及預(yù)后
比較少,但其成因卻是威脅母體生命安全的主角,如高血壓、梅毒、胎盤早期剝離等,所以如果是因母親的疾患導(dǎo)致羊水過少,那一定要嚴(yán)密追蹤治療母親,保障母親的安全。
對(duì)胎兒而言,若因先天性的畸形或泌尿系統(tǒng)問題而造成的羊水過少,則只能視其程度,決定中止妊娠或出生后再治療。胎盤功能不良的胎兒常會(huì)合并生長(zhǎng)遲滯,早期破水的胎兒則大都有感染或早產(chǎn)的問題,所以預(yù)后都不好。
胎兒即本來很正常,卻因其他因素造成羊水過少,也會(huì)產(chǎn)生很多后遺癥,它可能因?yàn)閿D壓而發(fā)生形變輕者,臉歪歪的,嚴(yán)重的,
胎兒窘迫,也是胎兒承受不了壓力的表現(xiàn)之一。另外羊水過少的胎兒可能發(fā)生肺臟發(fā)育不全,理由可能是壓迫或缺乏羊水的吸入,以致於肺泡無法正常的生長(zhǎng)舒展。
三、治療
羊水過少者,除了針對(duì)母親疾病作治療外,另外可由臥床休息、多喝水來增加母親的血液循環(huán),間接的子宮胎盤的循環(huán)也得以增加,而達(dá)到增加羊水的目的;還可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。但是如果經(jīng)訐估發(fā)現(xiàn)胎兒有感染之虞,或胎兒狀況不佳,不再適合在子宮內(nèi)居住的話,都應(yīng)該立即把它生下來,作妥善的照顧。
羊水?dāng)?shù)是多少?在家里可以適量吸氧氣,因?yàn)檠蛩貰B容易缺氧,可以多喝點(diǎn)湯水,但現(xiàn)在作用不是很大了,定期去醫(yī)院做胎心監(jiān)護(hù),每天數(shù)胎動(dòng)。我有兩個(gè)朋友羊水 都少,當(dāng)時(shí)是3,后來都是順產(chǎn)的,現(xiàn)在BB都四五個(gè)月了。
多喝水、多喝湯、多吃水果。其實(shí)羊水也是靠你肚子里的寶寶小便形成的,所以你不排便他也不排,自然就會(huì)少,多注意飲食,慢慢就會(huì)正常的。少的時(shí)候建議每天吃個(gè)西瓜,多喝冬瓜排骨湯。
多喝水也可以
陽水過少和陽水過多都沒有更好的辦法,不用害怕,如果預(yù)產(chǎn)期準(zhǔn)確的話,去醫(yī)院行剖腹產(chǎn)就行了
提前去醫(yī)院
妊娠晚期羊水量少于300ml者,稱為羊水過少(oligohydramnios)。妊娠早、中期的羊水過少,多以流產(chǎn)告終。羊水過少時(shí),羊水呈粘稠、混濁、暗綠色。過去認(rèn)為羊水過少的發(fā)生率約為0.1%,但近年由于B型超聲的廣泛應(yīng)用,羊水過少的檢出率為0.5%~4%,發(fā)生率有所增加。羊水過少嚴(yán)重影響圍生兒的預(yù)后而受到重視。
【病因?qū)W】
由于羊水生成及循環(huán)機(jī)制尚未完全闡明,有不少羊水過少的病例原因不明,臨床多見下列情況。
1.胎兒畸形 如胎兒先天性腎缺如、腎發(fā)育不全、輸尿管或尿道狹窄等畸形致尿少或無尿而引起羊水過少。
2.過期妊娠 過期妊娠時(shí),胎盤功能減退,灌注量不足,胎兒脫水,導(dǎo)致羊水少。也有學(xué)者認(rèn)為過期妊娠時(shí),胎兒過度成熟,其腎小管對(duì)抗利尿激素的敏感性增高,尿量少導(dǎo)致羊水過少。由過期妊娠導(dǎo)致羊水過少的發(fā)生率達(dá)20%~30%。
3.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩(IUGR) 羊水過少是胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的特征之一,慢性缺氧引起胎兒血液循環(huán)重分配,主要供應(yīng)腦和心臟,而腎血流量下降,胎尿生成減少而致羊水過少。
4.羊膜病變 電鏡觀察發(fā)現(xiàn)羊膜上皮層在羊水過少時(shí)變薄,上皮細(xì)胞萎縮,微絨毛短粗,尖端腫脹,數(shù)目少,有鱗狀上皮化生現(xiàn)象,細(xì)胞中粗面內(nèi)織網(wǎng)及高爾基復(fù)合體也減少,上皮細(xì)胞和基底膜之間橋粒和半橋粒減少。認(rèn)為有些原因不明的羊水過少可能與羊膜本身病變有關(guān)。
【臨床表現(xiàn)】
孕婦于胎動(dòng)時(shí)常感腹痛,檢查發(fā)現(xiàn)腹圍、宮高均較同期妊娠者小,子宮敏感性高,輕微刺激即可引起宮縮,臨產(chǎn)后陣痛劇烈,宮縮多不協(xié)調(diào),宮口擴(kuò)張緩慢,產(chǎn)程延長(zhǎng)。若羊水過少發(fā)生在妊娠早期,胎膜可與胎體粘連,造成胎兒畸形,甚至肢體短缺。若發(fā)生在妊娠中、晚期,子宮四周的壓力直接作用于胎兒,容易引起肌肉骨骼畸形,如斜頸、曲背、手足畸形。現(xiàn)已證實(shí),妊娠時(shí)吸入少量羊水有助于胎肺的膨脹和發(fā)育,羊水過少可致肺發(fā)育不全。也有學(xué)者提出對(duì)過期妊娠、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、妊高征的孕婦,在正式臨產(chǎn)前已有胎心變化,應(yīng)考慮有羊水過少的可能。羊水過少容易發(fā)生胎兒窘迫與新生兒窒息,增加圍生兒死亡率。上海統(tǒng)計(jì)圍生兒死亡率,羊水過少者較正常妊娠高5倍。因此是重點(diǎn)防治的疾病之一。
【輔助檢查】
B型超聲診斷法 近年此法對(duì)羊水過少的診斷取得很大進(jìn)展,但其診斷標(biāo)準(zhǔn)尚有不同意見。妊娠28周~40周期間,B超測(cè)定最大羊水池徑線穩(wěn)定在5.1±2.1cm范圍,因此最大羊水池與子宮輪廓相垂直深度測(cè)量法(AFD)≤2cm為羊水過少;≤1cm為嚴(yán)重羊水過少。近年提倡應(yīng)用羊水指數(shù)法(AFI)。此法比AFD更敏感、更準(zhǔn)確。以AFI≤8.0cm做為診斷羊水過少的臨界值;以≤5.0cm做為診斷羊水過少的絕對(duì)值。除羊水池外,B超還發(fā)現(xiàn)羊水和胎兒交界面不清,胎盤胎兒面與胎體明顯接觸以及胎兒肢體擠壓卷曲等。
羊水直接測(cè)量 破膜時(shí)以羊水少于300ml為診斷羊水過少的標(biāo)準(zhǔn),其性質(zhì)粘稠、混濁、暗綠色。另外,在羊膜表面??梢姸鄠€(gè)圓形或卵圓形結(jié)節(jié),直徑2~4mm,淡灰黃色,不透明,內(nèi)含復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞及胎脂。直接測(cè)量法最大缺點(diǎn)是不能早診斷。
【診斷】
根據(jù)臨床表現(xiàn)及輔助檢查可做出診斷。
【治療措施】
羊水過少是胎兒危險(xiǎn)的、極其重要的信號(hào)。若妊娠已足月,應(yīng)盡快破膜引產(chǎn),破膜后若羊水少且粘稠,有嚴(yán)重胎糞污染,同時(shí)出現(xiàn)胎兒窘迫,估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩,在除外胎兒畸形后,應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。剖宮產(chǎn)比陰道分娩可明顯降低圍生兒死亡率。
近年來應(yīng)用羊膜腔輸液防治妊娠中晚期羊水過少取得良好效果。方法之一是產(chǎn)時(shí)羊膜腔安放測(cè)壓導(dǎo)管及頭皮電極監(jiān)護(hù)胎兒,將37℃的0.85%鹽水,以每分鐘15~20ml的速度灌入羊膜腔,一直滴至胎心率變異減速消失,或AFI達(dá)到8cm。通常解除胎心變異減速約需輸注生理鹽水250ml(100~700ml)。若輸注800ml變異減速不消失為失敗。通過羊膜腔輸液可解除臍帶受壓,使胎心變異減速率、胎糞排出率以及剖宮產(chǎn)率降低,提高新生兒成活率,是一種安全、經(jīng)濟(jì)、有效的方法,但多次羊膜腔輸液有絨毛膜羊膜炎等并發(fā)癥.
一、羊水過少的原因:
羊水指數(shù)少於五公分,則稱為羊水過少。
一般而言,孕婦輕微燒時(shí),胎兒因有羊水的中介緩沖,并不會(huì)受到太大影響。張景文醫(yī)師指出,孕婦發(fā)燒值得注意的是:其原因?yàn)楹危绻皇歉忻八鸬妮^無大礙;如果是感染疾病如德國麻疹、水痘,尤其是愈接近預(yù)產(chǎn)期的時(shí)候,對(duì)胎兒的不良影響愈大。孕婦體溫持續(xù)過高超過38oC以上,使得子宮、胎盤血流量減少,寶寶會(huì)變得安少動(dòng)。
(一)泌尿系統(tǒng)缺損:
與羊水過多相反,羊水過多是進(jìn)水有問題,羊水過少則是排水有問題,泌尿系統(tǒng)出狀況了,如輸尿管阻塞、腎臟發(fā)育不全或尿道阻塞等。
(二)早期破水:
羊水外漏,入不敷出,當(dāng)然水少。
(三)子宮胎盤血流不足:
任何造成子宮胎盤血流不足的情況,都會(huì)使羊水過少,如母親有妊娠高血壓、子癇癥或子癇前癥,胎兒有先天畸形等;血液供應(yīng)不夠,胎兒血液循環(huán)出狀況,小便量自然減少,羊水也隨之減少。
(四)胎盤鈣化:
本來胎盤鈣化,有一定的時(shí)間性,但若提早發(fā)生,或發(fā)生程度過劇,則會(huì)影響到胎兒血液循環(huán),自然羊水也就少了,比如母親有罹患梅毒或妊娠高血壓等,都較易產(chǎn)生這種并發(fā)癥。另外,過期妊娠也會(huì)因胎盤的功能的老化,而造成羊水過少的情形。
(五)同卵雙胞胎:
這個(gè)在前面已提過,一個(gè)可能羊水過多,劣勢(shì)的一,方就羊水不足了。
(六)其他如先天性畸形或胎盤早期剝離等,也會(huì)造成羊水過少。
二、羊水過少的影響及預(yù)后
比較少,但其成因卻是威脅母體生命安全的主角,如高血壓、梅毒、胎盤早期剝離等,所以如果是因母親的疾患導(dǎo)致羊水過少,那一定要嚴(yán)密追蹤治療母親,保障母親的安全。
對(duì)胎兒而言,若因先天性的畸形或泌尿系統(tǒng)問題而造成的羊水過少,則只能視其程度,決定中止妊娠或出生后再治療。胎盤功能不良的胎兒常會(huì)合并生長(zhǎng)遲滯,早期破水的胎兒則大都有感染或早產(chǎn)的問題,所以預(yù)后都不好。
胎兒即本來很正常,卻因其他因素造成羊水過少,也會(huì)產(chǎn)生很多后遺癥,它可能因?yàn)閿D壓而發(fā)生形變輕者,臉歪歪的,嚴(yán)重的,
胎兒窘迫,也是胎兒承受不了壓力的表現(xiàn)之一。另外羊水過少的胎兒可能發(fā)生肺臟發(fā)育不全,理由可能是壓迫或缺乏羊水的吸入,以致於肺泡無法正常的生長(zhǎng)舒展。
三、治療
羊水過少者,除了針對(duì)母親疾病作治療外,另外可由臥床休息、多喝水來增加母親的血液循環(huán),間接的子宮胎盤的循環(huán)也得以增加,而達(dá)到增加羊水的目的;還可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。但是如果經(jīng)訐估發(fā)現(xiàn)胎兒有感染之虞,或胎兒狀況不佳,不再適合在子宮內(nèi)居住的話,都應(yīng)該立即把它生下來,作妥善的照顧。
羊水?dāng)?shù)是多少?在家里可以適量吸氧氣,因?yàn)檠蛩貰B容易缺氧,可以多喝點(diǎn)湯水,但現(xiàn)在作用不是很大了,定期去醫(yī)院做胎心監(jiān)護(hù),每天數(shù)胎動(dòng)。我有兩個(gè)朋友羊水 都少,當(dāng)時(shí)是3,后來都是順產(chǎn)的,現(xiàn)在BB都四五個(gè)月了。