step by step英 [step bai step] 美 [st?p ba? st?p]一步步地，逐步地，逐漸地; 緩緩; 浸 Step by step, he knew the importance of it. 漸漸地，他曉得了它的重要性。

心臟神經(jīng)官能癥的原因：　由于焦慮緊張情緒激動精神創(chuàng)傷等因素的作用中樞的興奮和抑制過程發(fā)生障礙受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的心血管系統(tǒng)也隨著發(fā)生紊亂引起了一系列交感神經(jīng)張力過高的癥狀此外過度勞累體力活動過少循環(huán)系統(tǒng)缺乏適當(dāng)鍛煉以致稍有活動或少許勞累即不能適應(yīng)因而產(chǎn)生過度的心血管反應(yīng)而致本病。 神經(jīng)官能癥常見已是不爭的事實(shí)，盡管我們醫(yī)生謹(jǐn)慎而較少診斷。神經(jīng)官能癥可表現(xiàn)為多種多樣的軀體癥狀，如主要表現(xiàn)為胸悶、心悸、氣急等心臟癥狀時(shí)，則稱之為心臟神經(jīng)官能癥，或簡稱為心臟神經(jīng)癥。 　　心臟神經(jīng)癥可單獨(dú)或伴隨于心臟等疾病而出現(xiàn)： 　　1、經(jīng)全面檢查，患者并無器質(zhì)性心臟病或其他臟器疾病，卻持久或反復(fù)出現(xiàn)上述心臟癥狀。 　　2、患者雖有一般冠心病或其他心臟病，但卻有嚴(yán)重心臟癥狀，顯然難以用原有心臟病解釋。 　　3、有心臟癥狀但并無心臟疾患，但患有中風(fēng)、糖尿病或腫瘤等慢性病而使患者經(jīng)常處于抑郁狀態(tài)。 　　我國某心臟病權(quán)威生前指出：心臟神經(jīng)癥常見，特別好發(fā)于原有心臟病的患者。 　　臨床常遇中年或中年以上病員，血壓血脂稍高，心電圖有輕度ST—T改變或運(yùn)動試驗(yàn)陽性，如再較胖和血糖略高，不論有否癥狀，由于具備了幾項(xiàng)冠心病危險(xiǎn)因子和一些心電圖改變，診斷冠心病也是順理成章的。醫(yī)學(xué)知識的普及和病人間的相互心理感應(yīng)，皆知心臟是個(gè)極重要的器官，得知心臟病后，不少病人出現(xiàn)新的癥狀或原有癥狀加劇，最常見的是胸悶胸痛，經(jīng)仔細(xì)分辨，其中大多并非是真正的心絞痛，往往有如下特點(diǎn)： 　　1、時(shí)間較長甚至整天悶痛，大嘆氣后可暫時(shí)緩解。少數(shù)為極短暫僅幾秒鐘的刺痛。 　　2、部位廣泛多變，但以心光搏動處多見。 　　3、悶痛并不發(fā)生在勞力（如急步、上樓等）當(dāng)時(shí)，而都發(fā)生于家務(wù)勞動等勞累之后。 　　4、胸悶部位都常有壓痛并有其他情緒功能色彩。務(wù)必注意，冠心病人出現(xiàn)的胸悶胸痛并非就是心絞痛。我們重證據(jù)，更要重“口供”（癥狀訴述），不少人乃因長期抑郁焦慮伴發(fā)了心臟神經(jīng)癥。 　　年輕女性反復(fù)發(fā)作的突然嚴(yán)重氣急伴有胸悶，并無心肺等疾病依據(jù)，是心臟神經(jīng)癥單獨(dú)呈現(xiàn)的常見類型之一。 　　明白這些具有重要現(xiàn)實(shí)意義。 　　1、打破病人因焦慮抑郁加重癥狀的惡性循環(huán)，使之精神解放。 　　2、避免浪費(fèi)大量不必要和對之無效的藥物。至于久治不愈的心臟神經(jīng)癥，可請精神科會診，也許抗抑郁治療可使本病治愈。 心臟神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)及診斷：(1)病史癥狀：青壯年女性多見出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的癥狀多種多樣時(shí)輕時(shí)重但多不嚴(yán)重一般無器質(zhì)性心臟病證據(jù)但可與器質(zhì)性心臟病同時(shí)存在或在后者的基礎(chǔ)上發(fā)生病史應(yīng)詳細(xì)詢問有無焦慮情緒激動精神創(chuàng)傷或過度勞累等誘因是否曾被診斷為"心臟病"心慌氣短或心前區(qū)不適等感覺與活動勞累和心情的相關(guān)關(guān)系睡眠狀況如何既往的心臟檢查結(jié)果用藥史及療效有助于診斷。(2)體檢發(fā)現(xiàn)：體格檢查常無特殊發(fā)現(xiàn)多呈焦慮狀態(tài)或緊張表情血壓可正?；蜉p度升高心臟聽診時(shí)可有心率增快心音增強(qiáng)可伴有心前區(qū)I-II級柔和的收縮期雜音偶有早搏出現(xiàn)。 心臟神經(jīng)官能癥的診斷需在排除心臟器質(zhì)性病變的基礎(chǔ)上做出診斷時(shí)應(yīng)排除內(nèi)分泌性疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)嗜鉻細(xì)胞瘤及器質(zhì)性心臟病如冠心病心肌病或病毒性心肌炎等冠心病患者的胸部不適常與活動或體力勞動有關(guān)心得安試驗(yàn)陰性運(yùn)動試驗(yàn)陽性；心肌病患者心臟超聲檢查有陽性發(fā)現(xiàn)；病毒性心肌炎患者多有上感病史急性期血清心肌酶升高可供鑒別。 心臟神經(jīng)官能癥治療：首先醫(yī)生和患者要正確認(rèn)識心臟神經(jīng)官能癥是一種功能性疾病建立相互信任的醫(yī)患關(guān)系共同詳細(xì)分析發(fā)病的因素必要時(shí)進(jìn)行包括心電圖心臟超聲心得安試驗(yàn)等檢查向患者仔細(xì)解釋病情讓患者解除不必要的顧慮一般不必臥床休息應(yīng)生活有規(guī)律去除不良生活習(xí)慣適當(dāng)參加體力活動減輕癥狀的藥物包括小劑量的鎮(zhèn)靜劑如安定早上服用安定多可減輕白日的癥狀β受體阻斷劑對心率較快者有效也可應(yīng)用心得安10mg3-4次/d或倍他樂克12.5～25mg 2次/d有療效后應(yīng)維持治療2-3個(gè)月以上再逐漸停藥否則癥狀易出現(xiàn)反復(fù) 自我防治措施：當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí)可采取放松療法具體做法是以舒適的姿勢靠在沙發(fā)或躺椅上首先閉上眼睛將注意力集中在頭部咬緊牙關(guān)然后將牙關(guān)松開咬牙的肌肉就會產(chǎn)生松弛感接著把注意力轉(zhuǎn)移到頸部盡量使脖子的肌肉緊張感到酸痛然后把脖子的肌肉全部放松第三步是把注意力集中到兩手上將兩手用力握緊直至發(fā)麻酸痛然后放松放在舒服位置保持松軟無力狀態(tài)第四步是把注意力移到胸部先做深吸氣憋幾秒鐘緩緩把氣吐出如此反復(fù)讓胸部覺得輕松為止如此類推依次將注意力集中于肩部腹部腿部逐次放松最后全身軟軟地處于輕松狀態(tài)保持2-3分鐘按此法學(xué)會放松全身肌肉并記住放松的次序每日照此法做2次持之以恒必有效但需謹(jǐn)記如果癥狀無法緩解而有加重的現(xiàn)象一定要及時(shí)就醫(yī)。

你的年齡多大了，如果時(shí)男的，且超過40歲，就考慮時(shí)不是冠心病，有無心臟病史，有無家族史，吸煙，飲食習(xí)慣，生活方式及性格脾氣。 心絞痛——時(shí)冠狀動脈供血不足，心肌急劇 暫時(shí)性缺血缺氧時(shí)所引起的，時(shí)以陣發(fā)性胸骨后壓榨性疼痛為主要表現(xiàn)的臨床癥狀。 冠心病多為易激動，急躁，爭強(qiáng)好勝，競爭強(qiáng)烈的工作及家庭社會期望較高的期望值易強(qiáng)化病人的性格特點(diǎn) 疼痛——心前區(qū)疼痛與冠狀動脈供血不足，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，乳酸及代謝產(chǎn)物積聚，刺激神經(jīng)末梢。 建議你去醫(yī)院做一下檢查，心電圖時(shí)最有效的方法。