1,有什么好方法治療酒精性精神病
戒酒
戒灑是治療能否成功的關鍵步驟。一般應讓戒酒者在住院條件下接受治療,以斷絕酒的來源。臨床上應根據病人酒依賴和中毒的嚴重程度靈活掌握戒酒的進度,輕者可嘗試一次性戒斷,而對酒依賴嚴重的病人應采用遞減法逐漸戒酒,避免出現嚴重的戒斷癥狀以至危及生命。無論一次或分次戒灑,臨床上均要予以密切觀察與監(jiān)護。尤其在戒酒開始后第一周,特別是注意病人的體溫、脈搏、血壓、意識狀態(tài)和定向能力,及時處理可能發(fā)生的戒斷反應。目前尚無成熟的戒酒藥物。
對癥治療 支持治療
因多數病人有神經系統(tǒng)損害以及軀體營養(yǎng)狀態(tài)較差,應給予促進神經營養(yǎng)藥物治療,同時補充大量維生素,尤其是B族維生素素。對合并有胃炎和肝功能異常的患者,一般常規(guī)使用治療胃炎藥和保肝藥物。
心理治療
臨床實踐證明,行為療法對幫助病人戒酒有一定的作用。戒酒硫(disulfiram )是一種阻斷酒精氧化代謝的藥物,能造成乙醛在體內聚積。病 如在服藥期間飲酒,可產生乙醛引起的惡心、頭痛、焦慮、胸悶和心率加快等。使用戒酒硫是行為療法中常采用的一種手段,能促使病人建立對飲酒的厭惡反射。該藥有一定的毒性,不可長期使用,一般3~5天為宜,每日劑量500mg左右。此外,國內外應用阿樸嗎啡的厭惡反射療法也取得了較為滿意的效果。
除了以上介紹的四種治療酒精所致精神障礙的方法外,還有很多其他心理治療方法,比如那個支持性治療,還有認知療法等。專家都提倡采用心理治療方法,因為心理治療方法更有利于患者戒酒,也能更好地防止酒精所致精神障礙的復發(fā)。
飲酒引起的精神障礙
飲酒與精神障礙:1.急性酒中毒(很多見) 2.戒斷反應:單純戒斷反應和震顫瞻妄,癲癇發(fā)作(長期飲酒后停止或減少飲酒量出現的一系列癥狀) 3.記憶及智力障礙(飲酒引起的記憶障礙,智力障礙),酒精性癡呆 4.其他精神障礙:酒精性幻覺癥,酒精性妄想癥,人格改變
要想治療,首先戒酒,不然死路一條
2,酒精所致精神障礙的治療
1.戒酒戒酒是治療能否成功的關鍵步驟。一般應讓戒酒者在住院條件下接受治療,以斷絕酒的來源。臨床上應根據患者酒精依賴和中毒的嚴重程度靈活掌握戒酒的進度,輕者可嘗試一次性戒斷,而對酒精依賴嚴重的患者應采用遞減法逐漸戒酒,避免出現嚴重的戒斷癥狀以致危及生命。無論一次或分次戒酒,臨床上均要予以密切觀察與監(jiān)護。尤其在戒酒開始后第一周,特別是注意患者的體溫、脈搏、血壓、意識狀態(tài)和定向能力,及時處理可能發(fā)生的戒斷反應。目前尚無成熟的戒酒藥物,納洛酮和納屈酮雖已在臨床試用,但做為常規(guī)臨床使用仍需進一步積累資料。2.對癥治療針對患者出現的焦慮緊張和失眠癥狀,可用抗焦慮藥,如安定、甲基三唑氯安定、安泰樂等對癥處理,宜給予能控制戒斷癥狀的最低劑量。若患者出現抽搐,可肌肉注射安定,必要時每4小時重復注射一次,亦可口服給藥。因為上述藥物均能引起依賴,故只宜短期使用。對于興奮躁動明顯的患者,可小劑量給予氯丙嗪或氟哌啶醇肌肉注射或口服治療。應用促大腦營養(yǎng)代謝療法對減輕戒斷癥狀也有較好的效果。3.支持治療因多數患者有神經系統(tǒng)損害以及軀體營養(yǎng)狀態(tài)較差,應給予促進神經營養(yǎng)的藥物治療,同時補充大量維生素,尤其是B族維生素。對合并有胃炎和肝功能異常的患者,一般常規(guī)使用治療胃炎藥和保肝藥物。4.心理治療心理治療的第一步是建立良好的治療關系,酒精依賴者常會否認自己的問題,治療師需要以真誠耐心的態(tài)度傾聽和幫助患者??勺尰颊哂涗浢咳盏娘嬀魄闆r,包括飲酒量、次數、環(huán)境、飲酒時酒友、飲酒時的內心活動,以便治療師全面了解患者與飲酒有關的問題,進行有目的的干預。臨床實踐證明,行為療法對幫助患者戒酒有一定的作用。5.行為療法戒酒硫是一種阻斷酒精氧化代謝的藥物,能造成乙醛在體內聚積。患者如在服藥期間飲酒,可產生乙醛引起的惡心、頭痛、焦慮、胸悶和心率加快等。使用戒酒硫是行為療法中常采用的一種手段,能促使患者建立對飲酒的厭惡反射。該藥有一定的毒性,不可長期使用。6.急性酒精中毒的處理救治原則與其他中樞神經抑制劑中毒的救治原則一致,包括催吐、洗胃、生命體征的維持、加強代謝等一般性措施。納洛酮等藥物可用于急性酒精中毒的救治,用法為肌肉注射,也可將納洛酮溶解在5%的葡萄糖溶液中靜脈滴注,可重復使用,直至患者清醒為止。
對于酒精所致精神障礙,尤其是慢性酒中毒的治療多采用綜合性療法,其基本步驟在世界大多數國家均較接近。, 1.戒酒 戒灑是治療能否成功的關鍵步驟。一般應讓戒酒者在住院條件下接受治療,以斷絕酒的來源。臨床上應根據病人酒依賴和中毒的嚴重程度靈活掌握戒酒的進度,輕者可嘗試一次性戒斷,而對酒依賴嚴重的病人應采用遞減法逐漸戒酒,避免出現嚴重的戒斷癥狀以至危及生命。無論一次或分次戒灑,臨床上均要予以密切觀察與監(jiān)護。尤其在戒酒開始后第一周,特別是注意病人的體溫、脈搏、血壓、意識狀態(tài)和定向能力,及時處理可能發(fā)生的戒斷反應。, 目前尚無成熟的戒酒藥物。納洛酮(naloxone)和納屈酮(naltrexone)雖已在臨床試用,但做為常規(guī)臨床使用仍需進一步積累資料。作用于去甲腎上腺素能和5-羥色胺能系統(tǒng)的戒酒藥物還處于研制階段。, 2.對癥治療 針對患者出現的焦慮緊張和失眠癥狀,可用抗焦慮藥,如安定、甲基三唑氯安定、安泰樂等對癥處理,宜給予能控制戒斷癥狀的最低劑量。若病人出現抽搐,可肌肉注射安定或利眠寧,劑量分別為10~20mg和50~100mg,必要時每4小時重復注射一次,利眠寧亦可口服,日劑量為40~100mg,分3次給藥。因為上述藥物均能引起依賴,故只宜短期使用。對于興奮躁動明顯的病人,可小劑量給予氯丙嗪或氟哌啶醇肌肉注射或口服治療。應用促大腦營養(yǎng)代謝療法對減輕戒斷癥狀也有較好的效果。, 3.支持治療 因多數病人有神經系統(tǒng)損害以及軀體營養(yǎng)狀態(tài)較差,應給予促進神經營養(yǎng)藥物治療,同時補充大量維生素,尤其是b族維生素素。對合并有胃炎和肝功能異常的患者,一般常規(guī)使用治療胃炎藥和保肝藥物。, 4.心理治療 臨床實踐證明,行為療法對幫助病人戒酒有一定的作用。戒酒硫(disulfiram)是一種阻斷酒精氧化代謝的藥物,能造成乙醛在體內聚積。如在服藥期間飲酒,可產生乙醛引起的惡心、頭痛、焦慮、胸悶和心率加快等。使用戒酒硫是行為療法中常采用的一種手段,能促使病人建立對飲酒的厭惡反射。該藥有一定的毒性,不可長期使用,一般3~5天為宜,每日劑量500mg左右。此外,國內外應用阿樸嗎啡的厭惡反射療法也取得了較為滿意的效果。, 其他心理治療方法,如支持性心理治療和認知療法等也有益于幫助患者戒酒和預防復發(fā)。